Istraživanje profesionalnih bolesti, redovni kursevi učenja na daljinu o zaštiti na radu i sigurnosnim uputstvima. Registracija i ispitivanje profesionalnih bolesti Ko postavlja konačnu dijagnozu akutne profesionalne bolesti

Uredba Vlade Ruske Federacije od 15. decembra 2000. N 967
"O davanju saglasnosti na Pravilnik o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti"

Vlada Ruske Federacije odlučuje:

2. Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije mora dati objašnjenja o primjeni Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti.

Pozicija
o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti
(odobreno Uredbom Vlade Ruske Federacije od 15. decembra 2000. N 967)

Sa izmjenama i dopunama iz:

Opće odredbe

1. Ovim pravilnikom se utvrđuje postupak za ispitivanje i evidentiranje profesionalnih bolesti.

2. U skladu sa ovim pravilnikom, podliježu istraživanju i evidentiranju akutne i hronične profesionalne bolesti (trovanja), čija je pojava kod radnika i drugih lica (u daljem tekstu: radnici) uzrokovana izlaganjem štetnim proizvodnim faktorima tokom obavljanja djelatnosti. svojih radnih obaveza ili proizvodnih aktivnosti po nalogu organizacije ili individualnog preduzetnika.

3. Zaposleni uključuju:

a) zaposleni koji obavljaju poslove po osnovu ugovora o radu (ugovora);

b) građani koji obavljaju poslove po građanskom ugovoru;

c) studenti obrazovnih organizacija visokog obrazovanja, stručnih obrazovnih organizacija, studenti opšteobrazovnih organizacija koji rade po ugovoru o radu za vrijeme pripravničkog staža u organizacijama;

d) lica osuđena na kaznu zatvora i prisiljena na rad;

e) druga lica koja učestvuju u proizvodnim aktivnostima organizacije ili individualnog preduzetnika.

4. Akutna profesionalna bolest (trovanja) je bolest koja je, po pravilu, posljedica jednokratne (ne više od jednog radnog dana, jedne radne smjene) izloženosti zaposlenog štetnom proizvodnom faktoru (faktorima) , što rezultira privremenim ili trajnim gubitkom profesionalne sposobnosti za rad.

Pod kroničnom profesionalnom bolešću (trovanjem) podrazumijeva se bolest koja je posljedica dugotrajne izloženosti zaposlenog štetnom proizvodnom faktoru (faktorima), što rezultira privremenim ili trajnim gubitkom profesionalne sposobnosti za rad.

5. Profesionalna bolest koja se javi kod zaposlenog koji je na obaveznom socijalnom osiguranju od nesreća na radu i profesionalne bolesti je osigurani slučaj.

6. Zaposleni ima pravo na lično učešće u istraživanju profesionalne bolesti koja mu se javila. Na njegov zahtjev u uviđaju može učestvovati njegov ovlašteni zastupnik.

Postupak utvrđivanja prisustva profesionalnog oboljenja

7. Kada se utvrdi preliminarna dijagnoza akutne profesionalne bolesti (trovanja), zdravstvena ustanova je dužna da hitnu obavijest o profesionalnoj bolesti zaposlenog pošalje državnom sanitarno-epidemiološkom nadzornom centru koji vrši nadzor nad ustanovom u kojoj je došlo do profesionalne bolesti ( u daljem tekstu: Državni centar za sanitarni i epidemiološki nadzor), sanitarni i epidemiološki nadzor) i poruku poslodavcu u formi koju je utvrdilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

8. Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor, koji je primio hitno obavještenje, u roku od 24 sata od dana prijema počinje sa rasvjetljavanjem okolnosti i uzroka bolesti, po čijem razjašnjenju sačinjava sanitarno-higijenski karakteristiku. uslove rada zaposlenog i šalje ga u državnu ili opštinsku zdravstvenu ustanovu prema mjestu prebivališta ili sjedišta zaposlenog (u daljem tekstu: zdravstvena ustanova). Sanitarno-higijenske karakteristike radnih uslova sastavljaju se na obrascu koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

9. Ukoliko se poslodavac (njegov zastupnik) ne slaže sa sadržajem sanitarno-higijenskih karakteristika uslova rada zaposlenog, ima pravo da pismeno iznese svoje prigovore da ih priloži uz karakteristike.

10. Zdravstvena ustanova, na osnovu kliničkih podataka o zdravstvenom stanju zaposlenog i sanitarno-higijenskim karakteristikama uslova njegovog rada, postavlja konačnu dijagnozu - akutna profesionalna bolest (trovanja) i sačinjava ljekarski nalaz.

11. Kada se utvrdi preliminarna dijagnoza - hronična profesionalna bolest (trovanja), obavještenje o profesionalnoj bolesti zaposlenog šalje se centru državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora u roku od 3 dana.

12. Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor, u roku od 2 sedmice od dana prijema obavještenja, dostavlja zdravstvenoj ustanovi sanitarno-higijenski opis uslova rada zaposlenog.

13. Zdravstvena ustanova kod koje je postavljena preliminarna dijagnoza hronične profesionalne bolesti (trovanja) dužna je u roku od mjesec dana uputiti pacijenta na ambulantni ili stacionarni pregled u specijalizovanu liječničko-preventivnu ustanovu ili njenu jedinicu (Centar za profesionalnu patologiju, ambulantu). ili odeljenje za profesionalne bolesti medicinskih naučnih organizacija kliničkog profila) (u daljem tekstu: Centar za profesionalnu patologiju) uz dostavljanje sledeće dokumentacije:

a) izvod iz medicinskog kartona ambulantnog i (ili) stacionara;

b) podatke o rezultatima preliminarnih (pri zapošljavanju) i periodičnih ljekarskih pregleda;

c) sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada;

d) kopiju radne knjižice.

14. Centar za profesionalnu patologiju, na osnovu kliničkih podataka o zdravstvenom stanju zaposlenog i dostavljene dokumentacije, postavlja konačnu dijagnozu - hronična profesionalna bolest (uključujući i ona koja su nastala dugo nakon prestanka rada u kontaktu sa štetnim materijama ili proizvodnim faktorima), sačinjava ljekarski nalaz i 3- u roku od jednog dana šalje odgovarajuće obavještenje centru državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora, poslodavcu, osiguravaču i zdravstvenoj ustanovi koja je uputila pacijenta.

15. Zaposlenom se uz potpis izdaje ljekarski nalaz o postojanju profesionalnog oboljenja i šalje ga osiguravaču i zdravstvenoj ustanovi koja je uputila pacijenta.

16. Ustanovljenu dijagnozu - akutna ili hronična profesionalna bolest (trovanja) centar profesionalne patologije može promijeniti ili ukinuti na osnovu rezultata dodatnog istraživanja i pregleda. Razmatranje posebno složenih slučajeva profesionalnih bolesti povjereno je Centru za profesionalnu patologiju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije.

17. Obavijest o promjeni ili ukidanju dijagnoze profesionalne bolesti centar profesionalne patologije šalje centru državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora, poslodavcu, osiguravaču i zdravstvenoj ustanovi u roku od 7 dana od donošenja rješenja. je napravljeno.

18. Za blagovremeno obavještavanje o slučaju akutne ili hronične profesionalne bolesti, utvrđivanju, promjeni ili ukidanju dijagnoze odgovoran je rukovodilac zdravstvene ustanove koja je dijagnozu postavila (poništila).

Postupak za ispitivanje okolnosti i uzroka profesionalne bolesti

19. Poslodavac je dužan da organizuje istragu o okolnostima i uzrocima profesionalne bolesti zaposlenog (u daljem tekstu: istraga).

Poslodavac, u roku od 10 dana od dana prijema obavještenja o konačnoj dijagnozi profesionalne bolesti, obrazuje komisiju za ispitivanje profesionalne bolesti (u daljem tekstu: komisija) na čelu sa glavnim ljekarom Centra državne zdravstvene zaštite. i epidemiološki nadzor. U komisiju se nalaze predstavnik poslodavca, specijalista zaštite na radu (ili lice koje poslodavac imenuje da bude odgovorno za organizovanje rada na poslovima zaštite na radu), predstavnik zdravstvene ustanove, sindikata ili drugog predstavničkog tijela kojeg ovlaste zaposleni. .

U istrazi mogu učestvovati i drugi stručnjaci.

Poslodavac je dužan da obezbijedi uslove za rad komisije.

20. Profesionalno oboljenje koje se javi kod zaposlenog upućenog na rad u drugu organizaciju ispituje komisija obrazovana u organizaciji u kojoj je nastao navedeni slučaj profesionalne bolesti. Komisija uključuje ovlašćenog predstavnika organizacije (pojedinačnog preduzetnika) koja je poslala zaposlenog. Nedolazak ili neblagovremeni dolazak ovlaštenog predstavnika nije osnov za promjenu termina uviđaja.

21. Profesionalna bolest koja je nastala kod zaposlenog u obavljanju poslova sa nepunim radnim vremenom istražuje se i evidentira na mjestu gdje je obavljao posao sa nepunim radnim vremenom.

22. Provodi se istraga o okolnostima i uzrocima hronične profesionalne bolesti (trovanja) kod lica koja u vrijeme istrage nemaju kontakt sa štetnim proizvodnim faktorom koji je izazvao ovu profesionalnu bolest, uključujući i neradnike. vani na mjestu prethodnog rada sa štetnim proizvodnim faktorom.

23. Za sprovođenje istrage poslodavac je dužan:

a) dostavi dokumente i materijale, uključujući i arhivske, koji karakterišu uslove rada na radnom mestu (gradilište, radionica);

b) vrši, na zahtjev članova komisije o svom trošku, potrebne preglede, laboratorijsko-instrumentalne i druge higijenske studije radi procjene uslova rada na radnom mjestu;

c) osigurati sigurnost i evidentiranje istražne dokumentacije.

24. U toku uviđaja komisija obavlja razgovore sa saradnicima zaposlenog, licima koja su prekršila državna sanitarna i epidemiološka pravila, te od poslodavca i bolesnog lica dobija potrebne informacije.

25. Za donošenje odluke na osnovu rezultata istrage potrebna su sljedeća dokumenta:

a) nalog za formiranje komisije;

b) sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada zaposlenog;

c) podatke o obavljenim medicinskim pregledima;

d) izvod iz dnevnika za prijavu referisanja i protokole za provjeru znanja zaposlenog o zaštiti na radu;

e) protokole objašnjenja zaposlenog, intervjua sa licima koja su radila sa njim i drugim licima;

f) stručna mišljenja stručnjaka, rezultate istraživanja i eksperimenata;

g) medicinsku dokumentaciju o prirodi i težini štete prouzrokovane zdravlju zaposlenog;

h) kopije dokumenata koji potvrđuju izdavanje lične zaštitne opreme zaposlenom;

i) izvode iz naloga koje je za ovu proizvodnju (objekat) ranije izdao centar državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora;

j) drugi materijali po nahođenju komisije.

26. Komisija na osnovu uvida u dokumentaciju utvrđuje okolnosti i uzroke profesionalne bolesti zaposlenog, utvrđuje lica koja su počinila kršenje državnih sanitarno-epidemioloških propisa, drugih propisa i mjera za otklanjanje uzroka i sprječavanje profesionalne bolesti.

Ako komisija utvrdi da je gruba nepažnja osiguranika doprinijela nastanku ili povećanju štete nanesene njegovom zdravlju, tada, uzimajući u obzir zaključak sindikata ili drugog predstavničkog tijela koje je osiguranik ovlasti, komisija utvrđuje stepen nesavjesnosti osiguranika. krivica osiguranika (u procentima).

27. Na osnovu rezultata uviđaja, komisija sačinjava zapisnik o slučaju profesionalne bolesti prema obrascu u prilogu.

28. Lica koja učestvuju u istrazi odgovorna su, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, za otkrivanje povjerljivih informacija dobijenih kao rezultat istrage.

29. Poslodavac je dužan da u roku od mjesec dana po obavljenom uviđaju, na osnovu prijave slučaja profesionalne bolesti, izda naredbu o određenim mjerama za sprječavanje profesionalne bolesti.

O izvršenju odluka komisije poslodavac pisanim putem obavještava centar državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora.

Postupak registracije prijave o slučaju profesionalne bolesti

30. Izveštaj o slučaju profesionalne bolesti je dokument kojim se utvrđuje profesionalna priroda bolesti koja se javila kod zaposlenog na određenom proizvodnom mestu.

31. Zapisnik o slučaju profesionalne bolesti sačinjava se u roku od 3 dana po isteku roka za ispitivanje u pet primjeraka namijenjenih zaposlenom, poslodavcu, centru za državni sanitarni i epidemiološki nadzor, centru za profesionalnu patologiju (zdravstveno zdravlje). ustanova za njegu) i osiguravač. Akt potpisuju članovi komisije, odobrava ga glavni ljekar Centra za državni sanitarni i epidemiološki nadzor i ovjerava pečatom centra.

32. U izvještaju o slučaju profesionalne bolesti detaljno se utvrđuju okolnosti i uzroci profesionalne bolesti, kao i lica koja su počinila kršenje državnih sanitarnih i epidemioloških propisa i drugih propisa. Ukoliko se utvrdi činjenica krajnje nepažnje osiguranika koja je doprinijela nastanku ili povećanju štete po zdravlje, ukazuje se stepen njegove krivice koji je utvrdila komisija (u procentima).

33. Zapisnik o slučaju profesionalne bolesti, zajedno sa istražnim materijalom, čuva se 75 godina u centru državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora iu organizaciji u kojoj je vršeno istraživanje ovog slučaja profesionalne bolesti. U slučaju likvidacije organizacije, akt se prenosi na skladištenje u centar državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora.

34. Profesionalna bolest uzima u obzir centar državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora koji je izvršio istragu, na način koji je utvrdilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

35. Neslaganja u vezi sa dijagnozom profesionalne bolesti i njenim istraživanjem razmatraju organi i institucije državne sanitarne i epidemiološke službe Ruske Federacije, Centar za profesionalnu patologiju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, savezni rad inspektorat, osiguravač ili sud.

36. Lica koja su kriva za kršenje odredbi ove Uredbe odgovaraju u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

Aplikacija

Pravilniku o istrazi

i računovodstvo stručne

bolesti

Odobren od glavnog ljekara Centra za državni sanitarni i epidemiološki nadzor ___________________________________________ (administrativna teritorija) ___________________________________________ (Puno ime, potpis) "____"_______________ godina Zakon o pečatu o slučaju profesionalne bolesti od "___"_________________godine 1. _______________________________________________________________________________ (prezime, ime, prezime i godina rođenja žrtve) 2. Datum obaveštenja ________________________________________________________________ (naziv zdravstvene ustanove, pravna adresa) 3. Konačna dijagnoza ________________________________________________ 4. Naziv organizacije ________________________________________________ (pun naziv , djelatnost djelatnosti, _______________________________________________________________________________ vrsta vlasništva, pravna adresa, šifre OKPO, OKONH) 5. Naziv radionice, mjesta, proizvodnje ___________________________________ 6. Zvanje, radno mjesto _________________________________________________ 7. Ukupno radno iskustvo ________________________________________________________________ 8. Radno iskustvo u ovoj struci ________________________________________________ 9. Radno iskustvo u uslovima izloženosti štetnim materijama i štetnim faktorima proizvodnje ________________________________________________ ________________________________________________________________________________ (vrste poslova koje se stvarno obavljaju pod posebnim uslovima koji nisu navedeni u radnoj knjižici upisuju se sa naznakom „prema radniku“) ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 10. Početak rada 10. Početak rada u radnoj knjižici. datum uviđaja ________________________________________________ od strane Komisije koju čine predsjednik ________________________________________________________________ i (ime i prezime, radno mjesto) članovi komisije ________________________________________________________________ (puno ime i prezime, radno mjesto) ________________________________________________________________________________ je izvršen uviđaj u slučaju profesionalne bolesti ____________ ________________________________________________________________________________ (dijagnoza) i utvrđeno je: 11. Datum (vrijeme) oboljenja ________________________________________________________________ (popunjava se za akutnu profesionalnu bolest) 12. Datum i vrijeme prijema u državni sanitarni centar - epidemiološki nadzor prijave slučaja profesionalne bolesti ili trovanja ___________________________ ________________________________________________________________________________ 13. Podaci o radnoj sposobnosti ________________________________________________________________ (radno sposoban, izgubio radnu sposobnost, _____________________________________________________________________________ premješten na drugo radno mjesto, upućen u ustanovu ________________________________________________________________________________ Državne službe medicinskog i socijalnog pregleda) 14. Prilikom ljekarskog pregleda utvrđeno je profesionalno oboljenje. , po liječenju (podvuci po potrebi) _______________________________________ ________________________________________________________________________________ 15. Da li je bilo utvrđeno da zaposleni ima ranije utvrđenu profesionalnu bolest, da li je upućen u centar profesionalne patologije (profesionalnom patologu) radi utvrđivanja profesionalne bolesti ____________ 16. Prisustvo profesionalnih bolesti u datoj radionici, lokaciji, proizvodnji i/ili stručnoj grupi __________________________ 17. Profesionalna bolest je nastala u okolnostima i uslovima: ________________________________________________________________ dat je režim transporta ________________________________________________________________________________ rad tehnološke opreme, instrumenata, radnog _____________________________________________________________________________ alata; kršenje režima rada, vanredna situacija, izlaz iz _____________________________________________________________________________ konstrukcija zaštitne opreme, rasvjeta; nepoštivanje tehničkih pravila _______________________________________________________________________________ sigurnost, industrijska sanitacija; nesavršenosti tehnologije, ________________________________________________________________________________ mehanizama, opreme, radnih alata; neefikasnost ___________________________________________________________________________________ rada ventilacionih sistema, klimatizacije, zaštitne opreme, ________________________________________________________________________________ mehanizama, lične zaštitne opreme; nedostatak mjera i sredstava ________________________________________________________________________________ spasilačkog karaktera, podaci se daju iz sanitarno-higijenskih ________________________________________________________________________________ karakteristika uslova rada radnika i druge dokumentacije) 18. Uzrok profesionalne bolesti ili trovanja bio je: dugotrajna, kratkotrajna (u toku radne smjene), jednokratna izloženost ljudskog organizma štetnim proizvodnim faktorima ili supstancama ________________________________________________________________________________ (kvantitativne i kvalitativne _______________________________________________________________________________ karakteristike štetnih proizvodnih faktora naznačeni su u skladu sa _______________________________________________________________________________ sa zahtevima higijenskih kriterijuma za ocenjivanje i razvrstavanje uslova rada _______________________________________________________________________________ u pogledu opasnosti i opasnosti proizvodnih faktora ________________________________________________________________________________ životne sredine, težine i intenziteta procesa rada) 19. Prisustvo krivice zaposlenog (u procenat) i njegova opravdanost ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 20. Zaključak: na osnovu rezultata istraživanja utvrđeno je da je prava bolest (trovanja) profesionalna i da je nastala kao posljedica ________________________________________________________________. Neposredni (navedene su specifične okolnosti i uslovi) uzročnik bolesti je ________________________________________________ (naveden je specifičan štetan faktor proizvodnje) 21. Lica koja su počinila kršenje državnih sanitarnih i epidemioloških propisa i drugih propisa: ________________________________________________________________________________ (pun naziv, sa naznakom odredbi koje prekršenih, pravilnika i drugih akata) 22. U cilju otklanjanja i prevencije profesionalne bolesti ili trovanja predlaže se: ________________________________________________ 23. Materijali uviđaja u prilogu ________________________________________________________________________________ 24. Potpisi članova komisije: Puno ime i prezime, datum M.P.

Štetni faktor proizvodnje je proizvodni faktor čiji uticaj na radnika može dovesti do bolesti.

Također u Zakonu o radu Ruske Federacije postoji definicija koncepta opasnog proizvodnog faktora.

Opasan proizvodni faktor je proizvodni faktor čiji uticaj na radnika može dovesti do povrede.

Identifikacija ovih faktora je važna sa stanovišta identifikacije profesionalnih bolesti.

To je ono što se kaže u „R 2.2.2006-05 „Vodič za higijensku procenu faktora u radnom okruženju i procesu rada. Kriterijumi i klasifikacija uslova rada“ (odobrio Rospotrebnadzor 29. jula 2005.):

„Štetni faktor u radnoj sredini (prema klasifikaciji Međunarodne organizacije rada - opasan faktor u radnoj sredini) je faktor životne sredine i radnog procesa čiji uticaj na zaposlenog može izazvati profesionalnu bolest. ili drugi zdravstveni poremećaj, oštećenje zdravlja potomstva.”

Pri zapošljavanju na poslovima na kojima postoje takvi faktori, sva lica moraju da prolaze preliminarne, kao i naknadne i periodične lekarske preglede.

Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. avgusta 2004. godine N 83 odobrilo je i Listu radova i Listu štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora.

Vrste profesionalnih bolesti, njihova lista

Profesionalne bolesti su dvije vrste, akutne i kronične.

Pod akutnom profesionalnom bolešću (trovanjem) se podrazumijeva bolest koja je, po pravilu, posljedica jednokratne (ne više od jednog radnog dana, jedne radne smjene) izloženosti zaposlenog štetnom proizvodnom faktoru (faktorima), što rezultira privremenim ili trajnim gubitkom profesionalne sposobnosti za rad.

Ove definicije pojmova date su u Vladi Ruske Federacije od 15. decembra 2000. N 967 „O odobravanju Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti“.

Akutna profesionalna bolest može se razviti u toku jednog radnog dana ili smjene.

Pojava akutnih profesionalnih bolesti (trovanja) uglavnom je posljedica kršenja sigurnosnih propisa, nezgoda, nesavršenih tehnoloških procesa, profesionalnog kontakta sa uzročnikom infekcije i neupotrebe lične zaštitne opreme, te odstupanja od tehnoloških propisa.

Skrećem vam pažnju da u skladu sa čl. 223 Zakona o radu Ruske Federacije, poslodavac je dužan da službenim prevozom ili o trošku poslodavca prevozi zaposlene oboljele od profesionalnih bolesti u medicinske organizacije ili do njihovog mjesta stanovanja.

Hronična profesionalna bolest se razvija tokom dužeg vremenskog perioda, a okolnosti i uslovi nastanka su uglavnom:

nesavršenost tehnoloških procesa (do 41,8%);
nedostaci u dizajnu alata za rad (do 29,9%);
nesavršenost radnih mjesta (5,3%);
nesavršenost sanitarnih instalacija (5,3%),
nedostatak lične zaštitne opreme (1,6%).

(Prema članku „Do poslednjeg daha“, dodatak novinama Komersant br. 43 (3374) od 14. marta 2006).

Ovi uslovi i okolnosti su šematski prikazani u nastavku:

Rice. 2. Uzroci hroničnih bolesti

Spisak profesionalnih bolesti dat je u Dodatku 5 Ministarstva zdravlja i medicinske industrije Rusije od 14. marta 1996. N 90 „O postupku obavljanja preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda radnika i medicinskim propisima za prijem u profesiju“.

Ako bolest zaposlenog, koju povezuje sa izloženošću štetnom proizvodnom faktoru, nije uvrštena u listu profesionalnih bolesti, onda nema nade da se utvrdi njena profesionalna priroda.

Istraživanje profesionalnih bolesti, algoritam postupanja pri utvrđivanju profesionalne bolesti, vrijeme, akt

Nakon što se zaposleni prijavi za ljekarsku pomoć i ljekar postavi preliminarnu dijagnozu akutne profesionalne bolesti (trovanja), ova zdravstvena organizacija dužna je da hitno obavijest o profesionalnoj bolesti zaposlenog pošalje Centru za državni sanitarni i epidemiološki nadzor, koji vrši nadzor nad objektom u roku od 24 sata u kojem je došlo do profesionalnog oboljenja. O ovoj činjenici obavještava i poslodavca, a za to je predviđen poseban obrazac koji je ustanovilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor, nakon što je primio hitno obavještenje, u roku od 24 sata od dana prijema počinje sa razjašnjavanjem okolnosti i uzroka bolesti.

Nakon pojašnjenja, sastavlja se sanitarno-higijenski opis radnih uslova zaposlenika i šalje medicinskoj organizaciji u mjestu prebivališta ili privrženosti zaposlenika.

Sanitarno-higijenske karakteristike radnih uslova takođe se sastavljaju prema posebnom, koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije od 28. maja 2001. N 176 „O poboljšanju sistema za istraživanje i evidentiranje profesionalnih bolesti u Ruskoj Federaciji”).

Poslodavac ili njegov zastupnik se ne može složiti sa sadržajem sanitarno-higijenskih karakteristika uslova rada zaposlenog i može pismeno izjaviti svoje prigovore i priložiti ih karakteristikama.

Medicinska organizacija, na osnovu kliničkih podataka o zdravstvenom stanju zaposlenog i sanitarno-higijenskim karakteristikama njegovih radnih uslova, postavlja konačnu dijagnozu - akutna profesionalna bolest (trovanja) i sačinjava lekarski nalaz.

U slučaju preliminarne dijagnoze hronične profesionalne bolesti (trovanja), obavijest o profesionalnoj bolesti zaposlenog šalje se centru državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora u roku od 3 dana.

U tom slučaju, centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor mora, u roku od 2 sedmice od dana prijema obavještenja, dostaviti medicinskoj organizaciji sanitarno-higijenski opis uslova rada zaposlenog, sa kojim se poslodavac takođe ne može složiti. .

Nakon toga, medicinska organizacija koja je postavila preliminarnu dijagnozu hronične profesionalne bolesti (trovanja) dužna je u roku od mjesec dana uputiti pacijenta na ambulantni ili stacionarni pregled.

Upućuje se u centar profesionalne patologije uz predočenje sljedećih dokumenata:

a) izvod iz medicinskog kartona ambulantnog i (ili) stacionara;

b) podatke o rezultatima preliminarnih (pri zapošljavanju) i periodičnih ljekarskih pregleda;

c) sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada;

d) kopiju radne knjižice.

Centar za profesionalnu patologiju, na osnovu kliničkih podataka o zdravstvenom stanju zaposlenog i dostavljene dokumentacije, postavlja konačnu dijagnozu - hronična profesionalna bolest (uključujući i onu koja je nastala dugo nakon prestanka rada u kontaktu sa štetnim materijama ili proizvodnim faktorima).

Istovremeno sastavlja ljekarski nalaz i u roku od 3 dana šalje odgovarajuće obavještenje Centru državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora, poslodavcu, osiguravaču i medicinskoj organizaciji koja je uputila pacijenta.

Zaposlenom se uz potpis izdaje ljekarski nalaz o postojanju profesionalne bolesti i šalje ga osiguravaču i zdravstvenoj organizaciji koja je upućivala pacijenta.

Utvrđenu dijagnozu - akutna ili hronična profesionalna bolest (trovanja) centar profesionalne patologije može promijeniti ili poništiti na osnovu rezultata dodatnog istraživanja i pregleda. Razmatranje posebno složenih slučajeva profesionalnih bolesti povjereno je Centru za profesionalnu patologiju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije.

Obavijest o promjeni ili ukidanju dijagnoze profesionalne bolesti centar profesionalne patologije šalje centru za državni sanitarni i epidemiološki nadzor, poslodavcu, osiguravaču i zdravstvenoj organizaciji u roku od 7 dana od dana donošenja odgovarajućeg rješenja.

Istraživanje profesionalnih bolesti treba da sprovodi komisija koju formira poslodavac, a na čelu sa glavnim lekarom Centra za državni sanitarni i epidemiološki nadzor.

U komisiju se nalaze predstavnik poslodavca, specijalista zaštite na radu (ili lice koje poslodavac imenuje da bude odgovorno za organizovanje poslova zaštite na radu), predstavnik zdravstvene organizacije, sindikata ili drugog predstavničkog tijela kojeg ovlaste zaposleni. Mogu biti uključeni i drugi stručnjaci.

U skladu sa Vladom Ruske Federacije od 15. decembra 2000. N 967 „O odobravanju Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti“, poslodavac je dužan:

a) dostavi dokumente i materijale, uključujući i arhivske, koji karakterišu uslove rada na radnom mestu (gradilište, radionica);

b) izvrši, na zahtjev članova komisije, o svom trošku, potrebne preglede, laboratorijske, instrumentalne i druge higijenske studije radi procjene uslova rada na radnom mjestu;

c) osigurati sigurnost i evidentiranje istražne dokumentacije.

Komisija tokom istrage intervjuiše saradnike zaposlenog, lica koja su prekršila državna sanitarna i epidemiološka pravila, i od poslodavca i bolesne osobe dobija potrebne informacije.

Za donošenje odluke na osnovu rezultata istrage potrebni su sljedeći dokumenti:

a) nalog za formiranje komisije;

b) sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada zaposlenog;

c) podatke o obavljenim medicinskim pregledima;

d) izvod iz dnevnika za prijavu referisanja i protokole za provjeru znanja zaposlenog o zaštiti na radu;

e) protokole objašnjenja zaposlenog, intervjua sa licima koja su radila sa njim i drugim licima;

f) stručna mišljenja stručnjaka, rezultate istraživanja i eksperimenata;

g) medicinsku dokumentaciju o prirodi i težini štete prouzrokovane zdravlju zaposlenog;

h) kopije dokumenata koji potvrđuju izdavanje lične zaštitne opreme zaposlenom;

i) izvode iz naloga koje je za ovu proizvodnju (objekat) ranije izdao centar državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora;

j) drugi materijali po nahođenju komisije.

Komisija na osnovu uvida u dokumentaciju utvrđuje okolnosti i uzroke profesionalne bolesti zaposlenog, utvrđuje lica koja su počinila kršenje državnih sanitarno-epidemioloških propisa, drugih propisa i mjera za otklanjanje uzroka i sprječavanje profesionalne bolesti.

Na osnovu rezultata istrage, komisija sastavlja izvještaj o slučaju profesionalne bolesti (u daljem tekstu Izvještaj) u obrascu u prilogu (vidi Dodatak Vladi Ruske Federacije od 15. decembra 2000. N 967 “ O davanju saglasnosti na Pravilnik o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti”).

Napominjem da su članovi komisije koji su učestvovali u istrazi odgovorni, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, za otkrivanje povjerljivih informacija dobijenih kao rezultat istrage.

Poslodavac je dužan da u roku od mjesec dana po obavljenom uviđaju, na osnovu akta o slučaju profesionalne bolesti, donese naredbu o posebnim mjerama za sprječavanje profesionalne bolesti.

O izvršenju odluka komisije poslodavac pisanim putem obavještava centar državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora.

U praksi Centra za medicinsko pravo bio je slučaj da je za jednu od žrtava sastavljen zapisnik u roku od godinu i dva mjeseca.

Akt je dokument kojim se utvrđuje profesionalna priroda bolesti koja se javila kod radnika na ovom proizvodnom pogonu.

Zapisnik se sastavlja u roku od 3 dana po isteku roka za istragu i to u pet primjeraka.

Po jedan za zaposlenog, poslodavca, Državni sanitarni i epidemiološki nadzorni centar, Centar za profesionalnu patologiju i osiguravača.

Akt potpisuju članovi komisije, odobrava ga glavni ljekar Centra za državni sanitarni i epidemiološki nadzor i ovjerava pečatom centra.

U aktu se moraju detaljno navesti okolnosti i uzroci profesionalne bolesti, kao i lica koja su počinila kršenje državnih sanitarnih i epidemioloških propisa i drugih propisa.

Važno je, s naše tačke gledišta, da se ukoliko se utvrdi činjenica grube nepažnje osiguranika, koja je doprinijela nastanku ili povećanju štete nanesene njegovom zdravlju, naznači stepen njegove krivice koji je utvrdila komisija ( kao procenat). Centar za medicinsko pravo smatra jednu od kontroverznih tačaka (stepen krivice u procentima) u ovoj Rezoluciji.

Izveštaj, zajedno sa istražnim materijalom, mora da se čuva 75 godina u centru državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora i u organizaciji u kojoj je sprovedeno istraživanje ovog slučaja profesionalne bolesti. U slučaju likvidacije organizacije, akt se prenosi na skladištenje u centar državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora.

Sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada zaposlenih, njihov značaj

Karakteristike uslova rada sastavlja Odeljenje Rospotrebnadzora za konstitutivni entitet Ruske Federacije ili njegove strukturne podele (u daljem tekstu: odeljenje), po pravilu, u roku od 7 dana, ali najkasnije u roku od 2 nedelje od datuma prijem prijave o akutnoj bolesti (trovanju), a u roku od 2 sedmice od dana prijema prijave o hroničnoj bolesti.

Sanitarno-higijenske karakteristike sastavljene su u 4 primjerka prema obrascu N 362-1/u-01, potpisane od strane stručnjaka za upravljanje, odobrene od strane glavnog državnog sanitarnog doktora konstitutivnog entiteta Ruske Federacije i ovjerene pečatom.

Jedan primjerak sanitarno-higijenskih karakteristika šalje se (izdaje) medicinskoj organizaciji koja je poslala obavještenje, jedan primjerak - poslodavcu, jedan primjerak - zaposlenom ili njegovom zastupniku uz potpis; jedan primjerak se čuva u upravi.

Po potrebi (nedovoljne informacije, laboratorijski i instrumentalni podaci, kontakt sa sličnim štetnim faktorima na drugim mjestima rada i sl.), odjel za procjenu uslova rada za izradu sanitarno-higijenske karakteristike zahtijeva dodatnu dokumentaciju ili sanitarno-higijensku karakteristiku (sanitarnu epidemiološki zaključak) na drugom(im) mjestu(ima) rada.

U slučaju preliminarne dijagnoze profesionalne bolesti (trovanja) kod zaposlenog nakon prestanka kontakta sa štetnim faktorima u radnoj sredini (kasna silikoza, tuberkuloza, maligni tumori i dr.) i nemogućnosti davanja podataka o uslovima rada (likvidacija) radionice, lokaliteta, organizacije, rekonstrukcije, nedostatak dokumenata o kvantitativnim karakteristikama štetnih faktora) koristiti druge dokumente. Ovo može biti izvod iz radne knjižice, dnevnika obuke, linkovi na literarne referentne materijale o kvantitativnim karakteristikama faktora u proizvodnom okruženju i procesu rada za slične industrije, profesije itd., ali moraju potvrditi prisustvo štetne proizvodnje faktori i njihove kvantitativne karakteristike.

Prilikom likvidacije radnog mjesta, radionice, lokacije ili organizacije moguće je modelirati uvjete rada zaposlenika, reference na literarne referentne materijale o kvantitativnim karakteristikama faktora proizvodnog okruženja i procesa rada za slične djelatnosti i druge informacije.

Opis uslova rada zaposlenog iz stava 4. karakteristika sastavlja se na osnovu radnih obaveza i sanitarno-epidemioloških karakteristika uslova rada (sanitarni epidemiološki izveštaj o proizvodnji) neposredno na radnom mestu, informacije dobijene od poslodavca (odnosno njegov zastupnik) i sam zaposlenik se uzima u obzir, ostalo .

Sanitarno-higijenske karakteristike se sastavljaju uzimajući u obzir preliminarnu dijagnozu profesionalne bolesti (trovanja).

Obavezno je navesti karakteristike vodećih i svih pratećih štetnih faktora radne sredine i procesa rada, režima rada koji bi mogli dovesti do profesionalne bolesti (trovanja).

Koncentracije i nivoi štetnih proizvodnih faktora (kvalitativni i kvantitativni pokazatelji) ukazuju se na osnovu dokumenata organa i organizacija nadležnih za vršenje državne kontrole (nadzora) u oblasti obezbjeđenja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja.

Ovi podaci se moraju pribaviti tokom protokola državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora, laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja pri izradi sanitarno-epidemiološkog zaključka za proizvodnju, proizvode, uklj. sprovode istraživački instituti i ispitni centri akreditovani na propisan način.

Kvantitativne karakteristike štetnog faktora u radnoj sredini treba prikazati u dinamici tokom maksimalno mogućeg perioda rada u datoj profesiji.

U nedostatku podataka iz laboratorijskih i instrumentalnih studija, odjel zadužuje Federalnu državnu zdravstvenu ustanovu - Centar za higijenu i epidemiologiju Rospotrebnadzora da takve studije provede na radnom mjestu.

Rezultati fizioloških studija prikazani su u vidu priloga sanitarno-higijenskih karakteristika, sačinjenih u skladu sa važećom higijenskom klasifikacijom faktora radne sredine i procesa rada.

U sanitarno-higijenskim karakteristikama navode se osobna zaštitna sredstva koja se koriste, postojanje sanitarno-epidemioloških zaključaka i njihova stvarna upotreba.

Tačke 6. do 17. sanitarno-higijenskih karakteristika uslova rada zaposlenog ako se sumnja na profesionalnu bolest (trovanje) sastavljaju se u skladu sa protokolima laboratorijskih i instrumentalnih studija i mjerenja faktora radne sredine i odredbe važećeg sanitarnog zakonodavstva.

U stav 18. sanitarno-higijenskih karakteristika unose se podaci u skladu sa važećom higijenskom klasifikacijom faktora u radnoj sredini i procesu rada.

A tačke 19 - 23 sanitarno-higijenskih karakteristika sastavljaju se u skladu sa stvarnim podacima dobijenim kao rezultat sanitarno-higijenske inspekcije i dostupnim informacijama.

U stavu 24. sanitarno-higijenskih karakteristika daje se zaključak o uslovima rada zaposlenog na osnovu opšte higijenske procene uslova rada u skladu sa važećim sanitarnim propisima i uzimajući u obzir odredbe važeće higijenske klasifikacije faktora radne sredine i rada. proces. Poziva se na priložena dodatna dokumenta i rezultate studija, ispitivanja, ocjenjivanja (protokoli, izvještaji, itd.).

Uz sanitarno-higijenske karakteristike mogu se priložiti mišljenja, iskazi radnika, svjedoka, poslodavca, koji se sastavljaju na posebnim listovima na kojima se navodi lični dokument ovih lica.

Ispravna, potpuna registracija sanitarno-higijenskih karakteristika značajan je preduslov za postavljanje dijagnoze profesionalne bolesti.

Svrha i postupak periodičnih medicinskih pregleda, kao i njihova uloga u otkrivanju profesionalnih bolesti

Periodični ljekarski pregledi (pregledi) se obavljaju u svrhu:

Dinamičko praćenje zdravstvenog stanja radnika, blagovremeno otkrivanje početnih oblika profesionalnih bolesti, ranih znakova uticaja štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora na zdravstveno stanje radnika, formiranje rizičnih grupa;
Identifikacija uobičajenih bolesti koje su medicinske kontraindikacije za nastavak rada u vezi sa izlaganjem štetnim i (ili) opasnim faktorima proizvodnje;
Pravovremeno provođenje preventivnih i rehabilitacijskih mjera u cilju očuvanja zdravlja i vraćanja radne sposobnosti radnika.

Učestalost periodičnih medicinskih pregleda (pregleda) zavisi od različitih faktora. Glavna stvar je specifična sanitarno-higijenska i epidemiološka situacija. O tome zajednički odlučuje poslodavac i teritorijalni organ Rospotrebnadzora.

Ali, treba napomenuti da se periodični medicinski pregledi (pregledi) moraju obavljati najmanje jednom u dvije godine, a osobe mlađe od 21 godine prolaze periodične medicinske preglede godišnje (član 213. Zakona o radu Ruske Federacije).

Periodični lekarski pregledi (pregledi) zaposlenih mogu se obaviti pre roka u skladu sa lekarskim izveštajem ili prema zaključku teritorijalnog organa Rospotrebnadzora sa obaveznim obrazloženjem u pravcu razloga za rani (vanredni) pregled (pregled ) (isti član Zakona o radu Ruske Federacije)

Za radnike koji se bave opasnim poslovima i rade sa štetnim i (ili) opasnim proizvodnim faktorima u trajanju od pet i više godina, periodični zdravstveni pregledi (pregledi) obavljaju se u centrima za profesionalnu patologiju i drugim medicinskim organizacijama koje imaju dozvole za provjeru stručne podobnosti i pregled odnos bolesti sa profesijom, jednom u pet godina.

Poslodavac utvrđuje kontingente i sačinjava poimeničnu listu lica koja podliježu periodičnim ljekarskim pregledima (pregledima), navodeći prostore, radionice, proizvodne objekte, opasan rad i štetne i (ili) opasne proizvodne faktore koji utiču na radnike. I nakon dogovora sa teritorijalnim tijelom Rospotrebnadzora, šalje ga 2 mjeseca prije početka pregleda medicinskoj organizaciji sa kojom je sklopljen sporazum o obavljanju periodičnih medicinskih pregleda (pregleda).

Zdravstvena organizacija, zajedno sa poslodavcem, odobrava kalendarski plan za obavljanje zdravstvenih pregleda (pregleda).

Rukovodilac zdravstvene organizacije odobrava sastav lekarske komisije čiji predsednik treba da bude patolog ili lekar druge specijalnosti sa stručnom spremom iz profesionalne patologije, članovi komisije su specijalisti koji su prošli obuku iz stručne medicine. patologije u okviru njihove specijalnosti. Komisija utvrđuje vrste i obim potrebnih istraživanja, uzimajući u obzir specifičnosti postojećih faktora proizvodnje i medicinske kontraindikacije za sprovođenje ili nastavak rada na osnovu važećih regulatornih pravnih akata.

Za podvrgavanje prethodnom lekarskom pregledu (pregledu) zaposleni podnosi uputnicu koju izdaje poslodavac, u kojoj se navode štetni i (ili) opasni faktori proizvodnje i opasan rad, kao i pasoš ili drugi dokument koji ga zamenjuje, ambulantnu karticu ili izvod iz njega s rezultatima periodičnih pregleda na mjestu prethodnog rada iu slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije - odluka medicinske psihijatrijske komisije.

Zaključak ljekarske komisije i rezultati liječničkog pregleda (pregleda), kao i izvod iz ambulantne kartice radnika, unose se u karton periodičnih ljekarskih pregleda (pregleda).

Zaposleni se obavještava o rezultatima ljekarskog pregleda (pregleda).

Ako se tokom periodičnog ljekarskog pregleda (pregleda) pojavi sumnja da je zaposleni profesionalna bolest, medicinska organizacija ga na propisan način upućuje u centar za profesionalnu patologiju radi ispitivanja povezanosti bolesti sa zanimanjem.

Centar za profesionalnu patologiju, prilikom utvrđivanja veze između bolesti i profesije, sastavlja lekarski izveštaj i u roku od 3 dana šalje odgovarajuće obaveštenje teritorijalnom organu Rospotrebnadzora i socijalne zaštite, poslodavcu, osiguravaču i medicinskoj organizaciji koja poslao zaposlenog.

Zaposlenog kod kojeg je dijagnostikovana profesionalna bolest centar za profesionalnu patologiju sa odgovarajućim zaključkom šalje medicinskoj organizaciji u mjestu prebivališta, koja priprema dokumentaciju za podnošenje na medicinsko-socijalni pregled.

Na osnovu navedenog, ulogu periodičnih ljekarskih pregleda teško je precijeniti. U pravilu, do traženja medicinske pomoći dolazi samo u slučaju bolesti ili akutnog trovanja. Naravno, tokom periodičnih lekarskih pregleda retko se otkrivaju slučajevi akutnih profesionalnih bolesti, ali i tada je moguće proceniti usklađenost zdravstvenog stanja zaposlenog sa obavljenim poslom, posumnjati na profesionalnu bolest ili identifikovati početne oblike prvenstveno hronične profesionalne bolesti. bolesti.

Smatramo da čl. 214 Zakona o radu Ruske Federacije, uključujući i u svrhu ranog otkrivanja profesionalnih bolesti, uveden je potpuno opravdano. Njime se utvrđuje obaveza zaposlenog da se, u određenim vremenskim razmacima, podvrgava preliminarnim i periodičnim zdravstvenim pregledima tokom svog radnog vijeka. Neispunjavanje ove obaveze od strane zaposlenog je disciplinski prekršaj za koji zaposleni, u skladu sa čl. 192 Zakona o radu Ruske Federacije može se izreći disciplinska sankcija.

Ciljevi centara za profesionalnu patologiju, njihova uloga u identifikaciji profesionalnih bolesti

Najvažniju ulogu u prevenciji profesionalnih bolesti imaju centri za profesionalnu patologiju, koji se mogu formulisati u zadatke.

Glavni ciljevi Centra za profesionalnu patologiju su:

analiza profesionalnog morbiditeta i njegovo prognoziranje na području pojedinog subjekta Federacije;
stvaranje baze podataka (registra) o profesionalnom morbiditetu, invalidnosti i smrtnosti od profesionalnih bolesti;
unapređenje informacione podrške i statističke analize profesionalnog morbiditeta i invaliditeta;
izradu metodoloških preporuka o pitanjima profesionalnih bolesti i njihove prevencije;
razvoj i unapređenje novih metoda dijagnostike, prevencije, rehabilitacije profesionalnih bolesti, kao i medikamentozne i nemedikamentne terapije glavnih oblika profesionalnih bolesti;
izradu mjera za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju pacijenata i invalida zbog profesionalnih bolesti;
uspostavljanje veze između bolesti i profesije;
provođenje mjera za sprječavanje i smanjenje profesionalnog morbiditeta i gubitka radne snage zbog bolesti i invaliditeta.

Na osnovu zadataka, u prevenciji profesionalnih bolesti bit će važne sljedeće funkcije Centra za profesionalnu patologiju:

pružanje savjetodavne i stručne pomoći zdravstvenim ustanovama o pitanjima profesionalne patologije prilikom preliminarnih i periodičnih ljekarskih pregleda, praćenje kvaliteta njihovog sprovođenja, analiziranje rezultata i izrada prijedloga za njihovo unapređenje;
utvrđivanje veze bolesti i profesije, vršenje ispitivanja povezanosti bolesti i profesije, preliminarni (pri stupanja na posao u štetnim i opasnim uslovima rada) i dubinski (stručni) periodični zdravstveni pregledi;
sprovođenje analize aktivnosti medicinskih organizacija na organizovanju zdravstvenih pregleda radnika i prevenciji profesionalnih bolesti;
vršenje inspekcijskog nadzora zdravstvenih organizacija radi kontrole kvaliteta preliminarnih i periodičnih ljekarskih pregleda, o pitanjima profesionalnog morbiditeta.

Nakon pregleda u centrima za profesionalnu patologiju, daje se zaključak.

Ovaj zaključak treba da odražava: profesionalni put; medicinska istorija; sav potreban spisak obavljenih pregleda; stručna mišljenja; dijagnoza, konačna glavna, komplikacije glavnih i pratećih bolesti u strogom skladu sa MKB-10 i Listom profesionalnih bolesti.

Zasebno, treba odraziti indikaciju profesionalne prirode bolesti. Prilikom donošenja zaključka moraju se uzeti u obzir sanitarno-higijenske karakteristike radnih uslova.

Treba dati i preporuke o uslovima rada u kojima žrtva može raditi, medicinske preporuke (posmatranje i liječenje od strane specijalista), uključujući i sanatorijsko-odmaralište. Može se dati preporuka da se podvrgne medicinskom i socijalnom pregledu.

Ovaj zaključak potpisuje predsjednik komisije, po pravilu, to je šef sindikalnog centra i članovi komisije (liječnici specijalisti koji su obavili pregled i profesionalni patolog).

U nastavku je primjer takvog zaključka.

Vratite se na

Akutna profesionalna bolest (trovanja):

Preliminarna dijagnoza:

Zdravstvena ustanova (dom zdravlja, ambulanta, ambulanta, ambulanta, bolnice svih vrsta, centri profesionalne patologije, ustanove za sudsko-medicinska ispitivanja i dr.) dužna je u roku od 24 sata poslati:
hitno obavještavanje o profesionalnoj bolesti zaposlenika Centru za državni sanitarni i epidemiološki nadzor (Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor);
poruka poslodavcu (u obliku koji je utvrdilo Ministarstvo zdravlja Rusije).

Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor:

U roku od 24 sata od dana prijema hitne poruke počinje da se razjašnjavaju okolnosti i uzroci bolesti, nakon čega se:
izrađuje sanitarno-higijenski opis uslova rada zaposlenika (u obrascu koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja Rusije);
upućuje državnoj, odnosno opštinskoj zdravstvenoj ustanovi u mjestu prebivališta ili sjedišta zaposlenog (zdravstvena ustanova).

Konačna dijagnoza:

Zdravstvena ustanova, na osnovu kliničkih podataka o zdravstvenom stanju zaposlenog i sanitarno-higijenskim karakteristikama njegovih uslova rada:

sastavlja lekarski izveštaj.

Dijagnoza akutne profesionalne bolesti (trovanja) može se postaviti uzimajući u obzir zaključak specijalista Centra za profesionalnu patologiju.

Hronične profesionalne bolesti, trovanja, uključujući i ona koja se javljaju dugo nakon prestanka rada u kontaktu sa štetnim materijama ili faktorima proizvodnje.

Preliminarna dijagnoza:

Ukoliko se prilikom lekarskog pregleda (prilikom posete lekaru) kod zaposlenog otkriju znaci profesionalne bolesti, zdravstvena ustanova šalje:

„Obavijest o profesionalnoj bolesti zaposlenog“ u roku od 3 dana Državnom sanitarno-epidemiološkom centru za nadzor;
pacijenta u centar profesionalne patologije u roku od mjesec dana na poseban pregled radi razjašnjenja dijagnoze i utvrđivanja veze između bolesti i profesionalne djelatnosti.

Pacijent mora imati sljedeća dokumenta:

Izvod iz medicinske dokumentacije pacijenta;
informacije o rezultatima preliminarnih i periodičnih ljekarskih pregleda;
sanitarno-higijenske karakteristike radnih uslova;
kopiju radne knjižice.

Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor u roku od 2 sedmice od dana prijema „Obaveštenja...“ dostavlja zdravstvenoj ustanovi sanitarno-higijenski opis uslova rada zaposlenog.

Konačna dijagnoza:

Specijalizovana medicinsko-preventivna ustanova (Centar za profesionalnu patologiju):
postavlja konačnu dijagnozu;
sastavlja lekarski izveštaj;
šalje „Obaveštenje o konačnoj dijagnozi...” (Dodatak 3 Naredbi Ministarstva zdravlja Rusije br. 176) u roku od 3 dana:
Centru za državni sanitarni i epidemiološki nadzor;
poslodavac;
osiguravaču;
zdravstvenoj ustanovi koja je pacijenta uputila.

Obračun i registracija profesionalnih bolesti (trovanja) vrši se u centru Državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora na osnovu konačnih dijagnoza utvrđenih u specijaliziranim ustanovama za liječenje i preventivnu zdravstvenu zaštitu ili njihovim odjelima.

Ljekarski izvještaj o prisutnosti profesionalne bolesti:

Izdaje se zaposlenom uz potvrdu;
poslati osiguravaču;
poslati u zdravstvenu ustanovu koja je uputila pacijenta.

Utvrđivanje stepena gubitka profesionalne sposobnosti u procentima povjereno je medicinskim i socijalnim stručnim komisijama (MSEC) konstitutivnih entiteta Ruske Federacije.

Prepoznavanje profesionalne bolesti ne znači uvijek invaliditet. U slučaju početnih i lakših oblika profesionalnih oboljenja, u zaključku o radnoj sposobnosti mogu se dati preporuke o potrebi prestanka rada u specifičnim uslovima proizvodnje i racionalnog zapošljavanja bez smanjenja kvalifikacija i zarade.

Utvrđenu dijagnozu - akutna ili hronična profesionalna bolest (trovanja) centar profesionalne patologije može promijeniti (poništiti) na osnovu rezultata dodatnog istraživanja i pregleda. Razmatranje posebno složenih slučajeva dodijeljeno je Centru za profesionalnu patologiju Ministarstva zdravlja Rusije.

Obavijest o promjeni (poništenju) dijagnoze profesionalne bolesti centar profesionalne patologije šalje u roku od 7 dana od donošenja rješenja:

U TsGSEN;
poslodavac;
u zdravstvenu ustanovu;
osiguravaču.

RJEŠENJE

U IME RUSKE FEDERACIJE

Savezni sud Oktjabrskog okruga Samare, koji se sastoji od:

predsjedavajuća Yakusheva E.V.,

podsekretar Kutepova Z.V.

razmatrajući na otvorenom sudu građanski predmet br. 2-5676/12 po tužbi Komunističke partije Ruske Federacije protiv klinika Samarskog državnog univerziteta Državne budžetske obrazovne ustanove visokog stručnog obrazovanja SamSMU Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Rusije, 3. lice Teritorijalno odeljenje Kancelarije Federalne službe za nadzor zaštite prava potrošača i blagostanja u Hanti-Mansijskom autonomnom okrugu-Jugra u gradu .Surgut i oblast Surgut, o promeni datuma dijagnoze profesionalne bolesti ,

U S T A N O V I L:

KPF je podneo tužbu uz navedeni tužbeni zahtev, navodeći činjenicu da je od danas do danas radio po struci *** u OJSC ***.” Rad u ovoj profesiji bio je povezan sa izlaganjem štetnim radnim uslovima na telu: buka pri proizvodnji, vibracije, težina i intenzitet procesa rada. Kao posljedica dugog boravka u nepovoljnim uslovima rada, razvio se bolesti - ***. Iz zaključka profesionalnog patologa Gradske bolnice Otradnenski od dana vidi se da uzrok bolesti može biti dugotrajan rad i ne može se isključiti povezanost bolesti i profesije. Kako bi provjerio ovu pretpostavku, upućen je na konsultacije u Regionalni centar profesionalne patologije, gdje mu je preporučeno da se pregleda i dostavi niz dokumenata, uključujući sanitarno-higijenske karakteristike radnih uslova. datum Gradska bolnica Otradnensky, nakon niza pregleda, dijagnosticirala mu je hroničnu profesionalnu bolest i poslala obavijest br.... Teritorijalnom odjelu Ureda Federalne službe za nadzor zaštite prava potrošača i blagostanja u Hanti-u Mansi autonomni okrug-Jugra u gradu Surgut i regiji Surgut za izradu sanitarno-higijenskih karakteristika radnih uslova. U skladu sa članom 12. rezolucije Vlade Ruske Federacije od br...., navedeno teritorijalno odjeljenje Ureda Rospotrebnadzora bilo je dužno da u roku od 2 sedmice sastavi navedene karakteristike i dostavi ih zdravstvenoj ustanovi. Međutim, opis je sastavljen samo na datum, i to još jednom, a odobren je samo datum i uz komentare koji su ga spriječili da se blagovremeno obrati Centru za profesionalnu patologiju radi daljeg pregleda. Samo na datum. prvi put je pregledan na Klinici za profesionalne bolesti Klinike Samarskog državnog medicinskog univerziteta. Na osnovu rezultata proučavanja dostavljene dokumentacije i podataka kliničkog pregleda, Zavod za profesionalnu patologiju Klinike SamSMU dat. potvrdio dijagnozu hronične profesionalne bolesti koju je prethodno utvrdila Gradska bolnica Otradnenski, što je potvrđeno obavještenjem br.... od datuma. Međutim, profesionalni patolozi su samo... bolest povezivali sa profesijom ***. Veza između bolesti "***" i navedene profesije nije se mogla utvrditi zbog nepotpunog opisa tehničkog odjela odjela Rospotrebnadzor njegovih radnih funkcija u sanitarno-higijenskim karakteristikama. Smatrajući da su mu povrijeđena prava, žalio se Gradskom sudu Otradnenskog u Samarskoj oblasti sa izjavom u kojoj je zahtijevao održavanje Ureda Rospotrebnadzora za Hanti-Mansijski autonomni okrug-Jugru u gradu. Surgut i regija Surgut, dopunjuju sanitarno-higijenske karakteristike radnih uslova br.... i procjenjuju pokazatelje težine procesa rada. datum Otradnenski gradski sud je doneo odluku o njegovoj molbi i naložio tehničkom odeljenju Odeljenja Rospotrebnadzora da preduzme odgovarajuće radnje. Navedena sudska odluka je stupila na snagu i izvršena je u cijelosti, što potvrđuje dodatak sanitarno-higijenskim karakteristikama koji je pripremilo Odjeljenje Rospotrebnadzora od datuma br..... Dopunu sanitarno-higijenskih karakteristika dostavio je godine na Kliniku za profesionalne bolesti Klinike Državnog medicinskog univerziteta u Samari, koja je došla do zaključka o povezanosti njegove bolesti “***” i profesije ***, što je potvrđeno zaključkom ljekarske komisije od br. ... i obavještenje br.... od datuma Dakle, dijagnoza koju je prvobitno postavila Gradska bolnica Otradnenski ***, a izdata obavještenjem br...., u potpunosti je potvrđena od strane profesionalnih patologa Klinike SamSMU. Uzimajući u obzir klauzulu 19 Rezolucije Vlade Ruske Federacije od br...., obavještenje br.... od datuma je osnova za istraživanje slučaja profesionalne bolesti i sastavljanje izvještaja o slučaju profesionalne bolesti . Osim toga, prilikom sastavljanja izvještaja o slučaju profesionalne bolesti, uzimat će se u obzir datumi postavljanja dijagnoze stručnjaka. bolesti i slanje odgovarajućeg obaveštenja. S obzirom na to da kao rezultat nezakonitih radnji tehničkog odjela Rospotrebnadzora za Hanti-Mansijski autonomni okrug-Jugra u gradu Surgutu i regiji Surgut, sanitarno-higijenski opis radnih uslova nije sastavljen na vrijeme i razumno na način, datum kada su profesionalni patolozi dijagnosticirali profesionalnu bolest “***” pojavio se samo na dan tih. u trenutku popravnog ispita u stručnom odjeljenju. Ovaj datum će uticati ne samo na napredak istrage Odeljenja Rospotrebnadzora o slučaju profesionalne bolesti „lumbosakralna radikulopatija“, već i na odluku ustanove medicinskog i socijalnog pregleda o periodu i stepenu gubitka profesionalne sposobnosti u vezi sa profesionalnom bolešću i smanjiće period, a moguće i stepen gubitka profesionalne radne sposobnosti, sa čime se ne može složiti. Traži od suda da prizna datum “***” kao datum dijagnoze profesionalne bolesti

Tužilac je na ročištu podržao tužbene zahtjeve na osnovu argumenata navedenih u tužbenom zahtjevu i tražio da se tužbeni zahtjev udovolji.

Zastupnik tužioca, preko punomoćnika STU, podržao je tvrdnje i obrazložio da je potvrđena primarna dijagnoza profesionalne bolesti „***“, ali je datum postavljanja dijagnoze, bez krivice tužioca, naknadno određen. Smatrala je da nema potrebe za vještačenjem. Ovu okolnost sud može utvrditi na osnovu člana 5. člana 15. Zakona Ruske Federacije od 24. jula 1998. N 125-FZ (sa izmjenama i dopunama od 29. februara 2012.) „O obaveznom socijalnom osiguranju od nezgoda na radu i profesionalne bolesti”, budući da navedeni datum ima pravni značaj i ubuduće će uticati na utvrđivanje procenta gubitka radne sposobnosti prilikom sastavljanja akta o profesionalnoj bolesti. Nije osporila da je tuženi postupio u skladu sa zahtjevom Uredbe Vlade broj 967, kojom se uređuje postupak utvrđivanja dijagnoze profesionalne bolesti, ali je trajanje prikupljanja dokumentacije uticalo na datum postavljanja dijagnoze, za koju je tužilja nije kriv. Insistirala je na zadovoljenju tužbenog zahtjeva.

Predstavnik tuženog GBOU VPO SamSTU Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije, po punomoćniku VGF, je na sudskom ročištu objasnio da je u skladu sa uputstvom o postupku za primenu propisa o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti. odobreno Uredbom Vlade Ruske Federacije br.... od datuma utvrđivanja akutne ili hronične profesionalne bolesti treba smatrati datumom konačne dijagnoze od strane zdravstvene ustanove (opće odredbe tačke 1.3). Prvi put je CPF pregledan na odeljenju profesionalne patologije Klinike SamSMU od 14.12. do danas (istorija bolesti br....). Kao rezultat pregleda utvrđene su sljedeće dijagnoze: „***. Profesionalne bolesti." Bolest “***” nije bila vezana za profesiju, jer u sanitarno-higijenskim karakteristikama uslova rada br.... od datuma. štetni proizvodni faktori koji uzrokuju bolest “***” nisu indicirani. Na datum. nakon davanja dodatnih podataka br.... od datuma do sanitarno-higijenskih karakteristika br.... od datuma, gdje su indicirani štetni faktori (prinudni radni položaj, teški fizički rad - klasa 3.2), pa je oboljenje "*** " datum je prepoznat kao profesionalni. Ako je na spoju. u sanitarno-higijenskim karakteristikama naznačene su profesionalne opasnosti jer pored sanitarno-higijenskih karakteristika br.... od dana, tada bi na dan bila postavljena dijagnoza profesionalne bolesti “***”.

Sud, nakon saslušanja zastupnika tuženog i uvida u podnete spise, zaključuje da se tužbeni zahtev ne može udovoljiti iz sledećih razloga.

U skladu sa Ustavom Ruske Federacije, rad i zdravlje ljudi zaštićeni su u Ruskoj Federaciji (2. dio člana 7.), svako ima pravo na zdravstvenu zaštitu i zdravstvenu zaštitu (1. dio člana 41.), na rad u uslovima koji ispunjavaju bezbednosno-higijenske uslove (Deo 3, član 37), svakome se garantuje socijalna sigurnost po godinama, u slučaju bolesti, invaliditeta, gubitka hranitelja iu drugim slučajevima utvrđenim zakonom (Deo 1 člana 39).

Postupak istraživanja i evidentiranja profesionalnih bolesti uređen je Pravilnikom odobrenim Uredbom Vlade Ruske Federacije od 15. decembra 2000. godine br. 967 i Uputstvom o postupku primjene Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti. odobreno Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 28. maja 2001. br. 176.

U skladu sa st. 13. i 14. ove odredbe, zdravstvena ustanova kod koje je utvrđena preliminarna dijagnoza hronične profesionalne bolesti (trovanja) dužna je u roku od mjesec dana uputiti pacijenta na ambulantni ili stacionarni pregled u specijalizirani medicinsko-preventivni ustanova ili njeno odjeljenje (Centar za profesionalnu patologiju, klinika ili odjel za profesionalne bolesti medicinskih naučnih organizacija kliničkog profila) (u daljem tekstu centar za profesionalnu patologiju) uz podnošenje sljedećih dokumenata: a) izvod iz medicinskog karton ambulantnog i (ili) stacionarnog pacijenta; b) podatke o rezultatima preliminarnih (pri zapošljavanju) i periodičnih ljekarskih pregleda; c) sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada; d) kopiju radne knjižice. Centar za profesionalnu patologiju, na osnovu kliničkih podataka o zdravstvenom stanju zaposlenog i dostavljene dokumentacije, postavlja konačnu dijagnozu - hronična profesionalna bolest (uključujući i ona koja su nastala dugo nakon prestanka rada u kontaktu sa štetnim materijama ili proizvodnim faktorima) ljekarski nalaz i u roku od 3 dana šalje odgovarajuće obavještenje centru državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora, poslodavcu, osiguravaču i zdravstvenoj ustanovi koja je uputila pacijenta.

U skladu sa tačkom 22. Pravilnika, istraga o okolnostima i uzrocima hronične profesionalne bolesti kod osoba koje u trenutku istrage nemaju kontakt sa štetnim proizvodnim faktorom koji je izazvao ovu profesionalnu bolest, uključujući ne- radnika, obavlja se na mjestu prethodnog rada sa štetnim proizvodnim faktorom.

Ovlašćenje za utvrđivanje konačne dijagnoze hronične profesionalne bolesti, kao i za slanje obavještenja poslodavcu na način propisan gore navedenim propisima na teritoriji Samarske oblasti, ima Odjeljenje za profesionalnu patologiju Državnog medicinskog fakulteta u Samari. Univerzitetske klinike Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije u skladu sa Naredbom Ministarstva zdravlja Samarske oblasti br.... od.

Prema sanitarno-higijenskim karakteristikama uslova rada zaposlenog ako se sumnja na profesionalnu bolest od br...., odobrenog od strane glavnog sanitarnog lekara Hanti-Mansijskog autonomnog okruga-Jugra od datuma radnika KPF-a, osnova za sastavljanje karakteristika je bila obaveštenje o preliminarnoj dijagnozi akutne ili hronične profesionalne bolesti (trovanja) br.... od „Opštinska ustanova Gradske bolnice Otradnenskaya. Klinika za odrasle" u Otradnom, Samarska oblast. Prema klauzuli 6.8, klasa uslova rada KPF-a je prihvatljiva - klasa uslova rada je štetna.

U skladu sa Uputstvom o postupku za primjenu propisa o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, odobrenim Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od br...., datum uspostavljanja akutne ili hronične bolesti profesionalnom bolešću treba smatrati datum postavljanja konačne dijagnoze od strane zdravstvene ustanove (opšte odredbe tačke 1.3).

Dakle, profesionalna oboljenja za koja postoji osnovana sumnja da je njihova pojava posledica izloženosti štetnim proizvodnim faktorima podležu ispitivanju u skladu sa čl. i Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, odobrenih Uredbom Vlade Ruske Federacije od 15. decembra 2000. N 967. U skladu sa stavovima 14., 16. ovog pravilnika, uspostavlja se veza između bolesti i profesionalne djelatnosti. od strane centara za profesionalnu patologiju na osnovu kliničkih podataka o zdravstvenom stanju zaposlenog i dostavljenih dokumenata.

Rezultati istraživanja moraju biti dokumentovani: evidentirani u izvještaju o slučaju profesionalne bolesti. Obrazac akta dat je u Prilogu Pravilnika.

Činjenicu gubitka profesionalne sposobnosti i njen stepen mora potvrditi ustanova medicinskog i socijalnog pregleda. Utvrđivanje trajne invalidnosti je krajnja faza za utvrđivanje profesionalne bolesti. Za ljekarski pregled potrebno je dostaviti izvještaj o profesionalnoj bolesti (tačka 7. Pravilnika o utvrđivanju stepena gubitka profesionalne sposobnosti za rad usljed nesreća na radu i profesionalnih bolesti, odobrenog Uredbom Vlade Republike Srpske). Ruska Federacija od 16. oktobra 2000. N 789).

Iz materijala slučaja proizilazi da je CPF pregledan na odeljenju profesionalne patologije Klinike SamSMU od datuma do datuma (istorija bolesti br....). Kao rezultat pregleda ustanovljene su sljedeće dijagnoze: “*** Profesionalne bolesti”.

Bolest “***” nije bila vezana za profesiju, jer u sanitarno-higijenskim karakteristikama uslova rada br.... od juna 2010. godine. nisu indicirani štetni profesionalni faktori koji uzrokuju bolest “lumbosakralna radikulopatija”.

Odlukom Otradnenskog gradskog suda Samarske oblasti, zahtjev KPF-a je zadovoljen, uz obavezu Ureda Rospotrebnadzora za Hanti-Mansijski autonomni okrug-Jugra da dopuni tačku 4.1 sanitarno-higijenskih karakteristika. uslova rada KPF-a, u smislu opisa izvođenja tehnoloških operacija proizvodnih aktivnosti, sa navođenjem svih štetnih faktora proizvodnog okruženja i procesa rada kada ga kombinuje u struci ***, tačka 15. dopunjena je ocjenu pokazatelja težine procesa rada u poslu koji kombinuje kao vozač i, uzimajući u obzir dobijene rezultate, u tački 24, donosi zaključak o stanju njegovih radnih uslova u struci ** * uzimajući u obzir računajte kombinaciju rada vozača. Odluka je stupila na snagu na dan

ODLUČILI:

Udovoljavajući zahtjevima Komunističke partije Ruske Federacije prema klinikama Samarskog državnog univerziteta Državne budžetske obrazovne ustanove visokog stručnog obrazovanja SamSMU Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Rusije, Teritorijalno odjeljenje treće strane Federalnog ureda Služba za nadzor zaštite prava potrošača i dobrobiti ljudi u Hanti-Mansijskom autonomnom okrugu-Jugra u gradu Surgut i regiji Surgut, o promjeni datuma utvrđivanja dijagnoze profesionalne bolesti - odbiti.

Na odluku se može uložiti žalba Okružnom sudu u Samari, preko Oktjabrskog okružnog suda u skladu sa čl. u roku od mjesec dana od dana pravosnažne sudske odluke.

Potpis sudije E.V. Yakushev

Odluka nije stupila na snagu

Kopija je tačna

sekretar

sud:

Oktjabrski okružni sud u Samari (Samara region)

Termini i definicije

Uslovi rada- skup faktora radnog okruženja i procesa rada koji utiču na učinak i zdravlje zaposlenog.
Štetan proizvodni faktor- faktor proizvodnje čiji uticaj na radnika može dovesti do bolesti (pa čak i uticati na zdravlje potomstva).
Opasni proizvodni faktor- industrijski faktor čiji uticaj na zaposlenog može dovesti do ozljeda (akutna bolest, oštro pogoršanje zdravlja, smrt).
Sigurni uslovi rada- radne uslove u kojima je isključeno izlaganje štetnim i (ili) opasnim proizvodnim faktorima na radnike ili nivoi njihove izloženosti ne prelaze utvrđene standarde.

Profesionalna radna sposobnost- sposobnost osobe da obavlja posao određene kvalifikacije, obima i kvaliteta.
Stepen gubitka profesionalne radne sposobnosti- izraženo u procentima, uporno smanjenje sposobnosti osiguranika za obavljanje profesionalne djelatnosti prije nastanka osiguranog slučaja.

Vrste i oblici profesionalnih bolesti

Pravilnikom o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, odobrenom Uredbom Vlade Ruske Federacije od 15. decembra 2000. br. 967, utvrđuju se dvije vrste profesionalnih bolesti: akutna profesionalna bolest i hronična profesionalna bolest.
Akutna profesionalna bolest (trovanja) je bolest koja je, po pravilu, posljedica jednokratne (ne duže od jednog radnog dana, jedne radne smjene) izloženosti zaposlenog štetnom proizvodnom faktoru (faktorima), što rezultira privremenim ili trajni gubitak profesionalne sposobnosti za rad.
Hronična profesionalna bolest (trovanja) je bolest koja nastaje kao posljedica produžene izloženosti zaposlenog štetnom proizvodnom faktoru (faktorima), što rezultira privremenim ili trajnim gubitkom profesionalne sposobnosti za rad.
Oblici profesionalnih bolesti određuju se etiološkim (uzročnim) faktorom (na primjer, vibracijska bolest - faktor vibracije). Dijagnoza se može postaviti samo u skladu sa odobrenom Listom profesionalnih bolesti (Dodatak 5 naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 14. marta 1996. br. 90).

Bolesti koje su predmet istrage i prijave

Prema paragrafima. 2. i 3. Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, akutnih i hroničnih profesionalnih bolesti (trovanja) podliježu istraživanju i evidentiranju, čija je pojava kod radnika i drugih lica uzrokovana izlaganjem štetnim proizvodnim faktorima pri obavljanju svojih poslova. radne obaveze ili proizvodne aktivnosti po nalogu organizacije ili individualnog preduzetnika.
Zaposleni i druga lica su:
a) zaposleni koji obavljaju poslove po ugovoru o radu;
b) građani koji obavljaju poslove po građanskom ugovoru;
c) studenti obrazovnih ustanova visokog i srednjeg stručnog obrazovanja, učenici obrazovnih ustanova srednjeg, osnovnog stručnog obrazovanja i obrazovnih ustanova osnovnog opšteg obrazovanja, koji rade po ugovoru o radu (ugovoru) za vrijeme pripravničkog staža u organizacijama;
d) lica osuđena na kaznu zatvora i prisiljena na rad;
e) druga lica koja učestvuju u proizvodnim aktivnostima organizacije ili individualnog preduzetnika.

Postupak za postavljanje dijagnoze i prenošenje informacija o akutnim profesionalnim bolestima

Prema stavovima 7-16 Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti; str. 2.1, 2.5, 2.6 Uputstvo o postupku za primjenu Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, kada se kod zaposlenog utvrdi preliminarna dijagnoza akutnog profesionalnog oboljenja (trovanja), predviđen je sljedeći redoslijed postupanja. Preliminarnu dijagnozu akutne profesionalne bolesti postavlja ljekar u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi kojoj se pacijent obratio.
Obavještenje u obliku utvrđenom Uputstvom o postupku primjene Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti Ministarstva zdravlja Ruske Federacije u roku od 24 sata šalje se na adresu:
teritorijalnom organu Federalne službe za nadzor zaštite prava potrošača i blagostanja ljudi (Rospotrebnadzor);
poslodavcu.
Istovremeno, informacije se prenose na iste adrese telefonom, e-mailom itd.
U slučaju akutnih profesionalnih bolesti (trovanja), kod kojih obole (povrede) 2 ili više osoba, sastavlja se obaveštenje za svakog pacijenta posebno.
Ustanove za sudsko-medicinske preglede dužne su odmah obavijestiti (telefonom, e-mailom, itd.) Rospotrebnadzor o smrti uzrokovanim akutnim profesionalnim bolestima (trovanja).
Rospotrebnadzor po prijemu obavijesti o dijagnozi akutne profesionalne bolesti (trovanja):
počinje razjašnjavati okolnosti i uzroke bolesti;
sačinjava sanitarno-higijenski opis uslova rada zaposlenog i šalje ga državnoj, odnosno opštinskoj zdravstvenoj ustanovi po prebivalištu ili boravištu zaposlenog;
obavještava teritorijalnog državnog inspektora rada.
Zdravstvena ustanova koja je utvrdila konačnu dijagnozu akutne profesionalne bolesti (trovanja) u roku od 3 dana šalje obavijest u kojoj se navodi konačna dijagnoza akutne profesionalne bolesti (trovanja), naziv utvrđenih ili sumnjivih štetnih faktora proizvodnje i uzroci koji uzrok bolesti:
Rospotrebnadzoru;
poslodavac;
osiguravaču;
Obavijest o konačnoj dijagnozi šalje se u obliku utvrđenom Uputstvima o postupku primjene Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti Ministarstva zdravlja Ruske Federacije.
Datum utvrđivanja akutne ili hronične profesionalne bolesti smatra se datumom konačne dijagnoze od strane zdravstvene ustanove.

Postupak za postavljanje dijagnoze i prenošenje informacija o hroničnim profesionalnim bolestima

Prema stavovima 7-16 Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti; p.p. 3.2, 3.4 Uputstvo o postupku primjene Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti pri postavljanju preliminarne dijagnoze - hronična profesionalna bolest (trovanja):
Zdravstvena ustanova šalje Rospotrebnadzoru obaveštenje o utvrđivanju preliminarne dijagnoze profesionalne bolesti zaposlenog.
Rospotrebnadzor, u roku od 2 sedmice od dana prijema obavještenja, dostavlja zdravstvenoj ustanovi sanitarno-higijenski opis uslova rada zaposlenog, nakon što je prethodno primio sljedeću dokumentaciju:
kopiju pacijentovog radnog kartona;
rezultati preliminarnih i periodičnih ljekarskih pregleda (ako su dostupni, po mogućnosti za cijelo vrijeme rada);
podatke o prethodno utvrđenoj dijagnozi profesionalnog oboljenja zaposlenog.
Zdravstvena ustanova koja je utvrdila preliminarnu dijagnozu hronične profesionalne bolesti (trovanja) dužna je u roku od mjesec dana uputiti pacijenta Rospotrebnadzoru, koji ima dozvolu za ispitivanje povezanosti bolesti sa profesijom.
Centar za profesionalnu patologiju:
donosi odluku o konačnoj dijagnozi (uključujući i bolest koja je nastala dugo nakon prestanka rada u kontaktu sa štetnim faktorima proizvodnje);
sastavlja lekarski izveštaj;
šalje odgovarajuću obavijest u roku od 3 dana:
Rospotrebnadzoru;
poslodavac;
osiguravaču;
zdravstvenoj ustanovi koja je pacijenta uputila.
Ako je do nastanka profesionalne bolesti došlo zbog izlaganja štetnim proizvodnim faktorima pri radu na različitim lokacijama, tada se obavijest o konačnoj dijagnozi profesionalne bolesti šalje na posljednje radno mjesto žrtve, u kontakt sa štetnim faktorom koji je prouzrokovao profesionalna bolest.
Ljekarsko uvjerenje o postojanju profesionalne bolesti izdaje se:
zaposlenom uz potvrdu;
osiguravaču;
zdravstvenoj ustanovi koja je pacijenta uputila.

Imenovanje i sastav komisije za istraživanje profesionalne bolesti

Prema tački 19. Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, uviđaj u slučaju profesionalne bolesti sprovodi komisija na osnovu naloga poslodavca u roku od 10 dana od dana prijema obaveštenja o konačnoj dijagnozi. .
Komisija se sastoji od pet članova. Komisija uključuje:
Šef Rospotrebnadzora – rukovodi komisijom;
predstavnik poslodavca;
specijalista zaštite na radu;
predstavnik zdravstvene ustanove;
predstavnik sindikata ili drugog predstavničkog tijela kojeg ovlasti zaposleni.
Akutno profesionalno oboljenje koje se javi kod zaposlenog upućenog na rad u drugu organizaciju ispituje komisija formirana u organizaciji u kojoj je nastao navedeni slučaj profesionalne bolesti. Komisija uključuje ovlašćenog predstavnika organizacije (pojedinačnog preduzetnika) koja je poslala zaposlenog.
Akutna profesionalna bolest koja se javi kod zaposlenog pri obavljanju poslova sa nepunim radnim vremenom istražuje se i evidentira na mjestu gdje je obavljao posao sa nepunim radnim vremenom.
Zaposleni ima pravo na lično učešće u istraživanju profesionalne bolesti koja mu se javila. Na njegov zahtjev u uviđaju može učestvovati njegov ovlašteni zastupnik.
Prilikom likvidacije organizacije, izvještaj o slučaju profesionalne bolesti (trovanja) sastavlja komisija formirana po nalogu šefa Rospotrebnadzora. Istražna komisija uključuje specijaliste (specijaliste) Rospotrebnadzora, predstavnika zdravstvene ustanove, sindikata ili drugog predstavničkog tijela ovlaštenog od strane zaposlenih ili osiguravača. Ako je potrebno, mogu se uključiti i drugi stručnjaci.

Postupak za ispitivanje okolnosti i uzroka profesionalne bolesti

Prema stavovima 19-29 Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti; p.p. 4.2, 4.5, 4.6, 5.2 Uputstva o postupku za primjenu Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, poslodavac je dužan da organizuje istraživanje okolnosti i uzroka nastanka profesionalne bolesti kod zaposlenog.
Da bi sproveo istragu, poslodavac mora:
dostaviti dokumente i materijale, uključujući i arhivske, koji karakterišu uslove rada na radnom mestu (gradilište, radionica);
na zahtjev članova komisije, o svom trošku, vrši potrebne preglede, laboratorijske, instrumentalne i druge higijenske studije radi procjene uslova rada na radnom mjestu;
osigurati sigurnost i evidentiranje istražne dokumentacije.
Komisija tokom istrage intervjuiše saradnike zaposlenog, lica koja su prekršila državna sanitarna i epidemiološka pravila, i od poslodavca i bolesne osobe dobija potrebne informacije.
Komisija utvrđuje okolnosti i uzroke profesionalne bolesti zaposlenog, utvrđuje lica koja su počinila povrede propisa i preduzima mere za otklanjanje uzroka nastanka i sprečavanje profesionalne bolesti.
Na osnovu rezultata istrage slučaja profesionalne bolesti (trovanja), komisija u roku od 3 dana po obavljenom uviđaju sačinjava zapisnik o slučaju profesionalne bolesti (trovanja) na propisanom obrascu.
Istraga o slučaju hronične profesionalne bolesti vrši se na posljednjem radnom mjestu u kontaktu sa štetnim proizvodnim faktorom koji je izazvao bolest.

Postupak registracije prijave o slučaju profesionalne bolesti

Prema paragrafima. 30-33 Pravilnik o istraživanju i evidentiranju profesionalne bolesti, akt o slučaju profesionalne bolesti u pet primjeraka.
Akt potpisuju članovi komisije, odobrava ga šef Rospotrebnadzora i ovjerava pečatom.
Aktom o slučaju profesionalne bolesti utvrđuju se okolnosti i uzroci profesionalne bolesti, a ukazuje se i na lica koja su počinila povrede državnih sanitarno-epidemioloških propisa i drugih propisa. Ako se utvrdi činjenica krajnje nepažnje osiguranika koja je doprinijela nastanku ili povećanju štete po zdravlje, komisija ukazuje na stepen njegove krivice (u procentima).
U obzir se uzimaju podaci o stvarno obavljenim vrstama poslova pod posebnim uslovima koji nisu navedeni u radnoj knjižici, koji se nalaze u izveštaju o slučaju profesionalne bolesti prema zaposlenom.
Ukoliko se poslodavac (njegov zastupnik, oštećeni radnik) ne slaže sa sadržajem prijave o slučaju profesionalne bolesti (trovanja) i odbije da potpiše, on (oni) ima pravo da svoje prigovore iznese u pisanoj formi, priloži ih izvještaj, a također uputi žalbu višem organu Državne sanitarno-epidemiološke službe.
Poslodavac je dužan da u roku od mjesec dana po obavljenom uviđaju, na osnovu akta o slučaju profesionalne bolesti, donese naredbu o posebnim mjerama za sprječavanje profesionalne bolesti.
Poslodavac pismeno obavještava Rospotrebnadzor o provođenju odluka komisije.
Ako je potrebno, izvještaj o slučaju profesionalne bolesti (trovanja) može se obnoviti ili ponovo sastaviti na osnovu rezultata retrospektivnog istraživanja profesionalne bolesti (trovanja), bez obzira na to koliko je davno nastupila profesionalna bolest (trovanje) i je dijagnosticiran na propisan način, ili Rospotrebnadzor može izdati duplikat ovog izvještaja (ovjeren pečatom organizacije i potpisom šefa).

Postupak slanja prijave profesionalne bolesti od strane poslodavca

Prema tački 33. Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, poslodavac ostavlja jedan primjerak prijave o slučaju profesionalne bolesti u organizaciji, a preostala četiri izvještaja šalje na adresu:
zaposlenik;
Rospotrebnadzoru;
u zdravstvenu ustanovu;
osiguravaču.
Izveštaj o slučaju profesionalne bolesti, zajedno sa istražnim materijalom, čuva se 75 godina u Rospotrebnadzoru i organizaciji u kojoj je sprovedeno istraživanje ovog slučaja profesionalne bolesti. U slučaju likvidacije organizacije, akt se prenosi na skladištenje u Rospotrebnadzor.

Registracija profesionalnih bolesti

Prema stavovima 1.2, 6.1, 6.5 Uputstva o postupku za primjenu Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, registracija i evidentiranje profesionalnih bolesti vrši se u Rospotrebnadzoru na osnovu konačnih dijagnoza utvrđenih u specijalizovanom liječenju i preventivi. zdravstvene ustanove ili njihove jedinice.
Za registraciju podataka o žrtvama profesionalnih bolesti (trovanja), Rospotrebnadzor vodi Registar profesionalnih bolesti. Rospotrebnadzor je dužan da se registruje:
obavještenje o preliminarnoj dijagnozi akutne ili kronične profesionalne bolesti (trovanja);
obavještavanje o konačnoj dijagnozi akutne ili kronične profesionalne bolesti (trovanja), njeno pojašnjenje ili poništenje;
sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada zaposlenog ako se sumnja na profesionalnu bolest (trovanje);
postupati u slučaju profesionalne bolesti (trovanja).

Upis sanitarno-higijenskih karakteristika uslova rada zaposlenog ako postoji sumnja na profesionalnu bolest

Ako se sumnja na profesionalnu bolest uposlenika, jedan od najvažnijih dokumenata koji potvrđuju (odbijaju) profesionalnu prirodu bolesti su sanitarno-higijenske karakteristike uslova rada zaposlenika u različitim fazama njegove djelatnosti.
Prema tačkama 1.6-1.8 Uputstva o postupku za primjenu Pravilnika o istraživanju i evidentiranju profesionalnih bolesti, izrada sanitarno-higijenskih karakteristika uslova rada zaposlenog ako se sumnja na profesionalnu bolest vrši se vrši u skladu sa Uputstvom za izradu sanitarno-higijenskih karakteristika uslova rada ako postoji sumnja na profesionalnu bolest profesionalnu bolest (odobreno 09.12.01.).
Za sastavljanje sanitarno-higijenskih karakteristika uslova rada zaposlenog, poslodavac je dužan da predstavnicima Rospotrebnadzora predstavi rezultate kontrole proizvodnje, sertifikacije radnih mesta, kao i podatke iz laboratorijskih i instrumentalnih studija štetnih faktora u proizvodnom okruženju i proces rada, podatke o vremenu itd., obavljaju o svom trošku.
Obavezno je navesti karakteristike vodećih i svih pratećih štetnih faktora radne sredine i procesa rada, te režima rada koji bi mogli dovesti do profesionalnog oboljenja.
U nedostatku ili lošem kvalitetu protokola za laboratorijske i instrumentalne studije koje se ne sprovode u skladu sa utvrđenom procedurom, Rospotrebnadzor sprovodi ove studije na radnom mestu zaposlenog.
Rezultati fizioloških studija prikazani su u vidu priloga karakteristikama u skladu sa prilozima 16 i 17 Priručnika „Higijenski kriterijumi za ocenu i klasifikaciju uslova rada prema pokazateljima štetnosti i opasnosti od faktora u radnoj sredini, jačine i intenzitet radnog procesa.”
Navedena je osobna zaštitna oprema koja se koristi, naznačena je prisutnost sanitarno-epidemioloških zaključaka o njima i njihova namjenska upotreba.
Ukoliko se poslodavac (njegov zastupnik, zaposlenik) ne slaže sa sanitarno-higijenskim karakteristikama uslova rada zaposlenog, ima pravo da pismeno iznese svoje prigovore da ih priloži sanitarno-higijenskim karakteristikama, kao i da uputi žalbu. višoj podređenoj instituciji Rospotrebnadzora u roku od najkasnije mjesec dana od dana prijema.

Garancije za zaposlene koji su dobili profesionalnu bolest utvrđenu Zakonom o radu Ruske Federacije

Član 179. Pravo prečeg ostanka na radu prilikom smanjenja broja ili osoblja zaposlenih u organizaciji (izvod)
S obzirom na jednaku produktivnost rada i kvalifikacije, prednost u ostanku na poslu imaju zaposleni koji su zadobili povredu na radu ili profesionalnu bolest u datoj organizaciji.
Član 182. Garancije pri premeštaju zaposlenog na drugi stalni niže plaćeni posao (izvlačenje)
Prilikom premeštaja zaposlenog kome je, prema lekarskom izveštaju, potrebno obezbediti drugo radno mesto, na drugo stalno slabije plaćeno radno mesto u ovoj organizaciji zbog povrede na radu, profesionalne bolesti ili drugog oštećenja zdravlja na radu, zadržava prethodne prosječne zarade do trajnog gubitka profesionalne sposobnosti ili dok se zaposlenik ne oporavi.
Član 184. Garancije i naknade u slučaju nezgode na radu i profesionalne bolesti (izvod)
U slučaju oštećenja zdravlja ili u slučaju smrti zaposlenog usled nesreće na radu ili profesionalne bolesti, zaposlenom (njegova porodica) se nadoknađuje izgubljena zarada (prihod), kao i dodatni troškovi u vezi sa tim. sa oštećenjem zdravlja za medicinsku, socijalnu i profesionalnu rehabilitaciju ili pripadajućim troškovima u vezi sa smrću zaposlenog.
Vrste, obim i uslovi za davanje garancija i naknada zaposlenima u ovim slučajevima utvrđuju se saveznim zakonom.
Član 223. Sanitarne, medicinske i preventivne usluge za radnike
Prevoz do zdravstvenih ustanova ili do mjesta stanovanja radnika pogođenih industrijskim nesrećama i profesionalnim bolestima, kao i iz drugih zdravstvenih razloga, obavlja se vozilima organizacije ili o njenom trošku.

Bilješka:

Tagovi: Članci i predavanja, zaštita rada, uslovi rada, istraživanje i evidentiranje profesionalnih bolesti, zaposleni