Мөрний мултралын эмчилгээ. Мөрний мултрал - оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх

Үе мөчний гэмтэл, гэмтэл нь зөвхөн тамирчдад төдийгүй спорттой ямар ч холбоогүй олон хүмүүст тулгардаг асуудал юм. Эцсийн эцэст, бүдэрч унах эсвэл эвгүй хөдөлгөөн хийхэд хангалттай бөгөөд булчингийн тогтолцооны холбогч эдүүд зовж шаналж болно. Эдгээр нийтлэг бөгөөд нарийн төвөгтэй гэмтэлүүдийн нэг бол бууруулах эмчилгээ нь нэлээд урт бөгөөд хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

Мөр мултарсан үед эмнэлгийн тусламж үзүүлэх

Энэ гэмтэл нь маш их өвддөг тул хохирогчдод орон нутгийн мэдээ алдуулалт, хүнд тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг. Мэргэшсэн ортопед мэс засалч нь үе мөчний үеийг засч, зөвхөн гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдлаас гадна өвчтөний наснаас хамааран хөдөлгөөнгүй боолтыг тодорхой хугацаанд тавьдаг. Тиймээс залуу өвчтөнүүд хөгшин өвчтөнүүдээс илүү удаан хөдөлгөөнгүй бүтээгдэхүүнийг өмсөхийг зөвлөж байна. Энэ нь өндөр настай өвчтөнүүдэд үе мөчийг удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болгох нь булчингийн эд эсийн хатингаршил, улмаар мөрний үйл ажиллагааг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдахад хүргэдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

Өвчтөн ясны хугарал, багассаны дараа мултрах гэж оношлогдвол энэ нь арай өөр юм. Ийм тохиолдолд гипс нь гэмтсэн мөрийг засах цорын ганц сонголт юм. Гэсэн хэдий ч ясны эдийг эдгээж, гипсийг арилгасны дараа гэмтсэн үеийг нөхөн сэргээх ажлыг үргэлжлүүлнэ.

Мултрах эмчилгээний эхний үе шат

Дээр дурдсан зүйлсээс харахад энэ төрлийн гэмтлийн эмчилгээний эхний үе шатанд хамгийн чухал зүйл бол гэмтсэн мөрийг амрах, хөдөлгөөнгүй болгох явдал юм. Энэ нь үе мөчний мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээх боломжийг олгоно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний энэ үе шатанд амрах дэглэмийг дагаж мөрдөх нь эхлээд харахад тийм ч хялбар биш юм. Эцсийн эцэст, өвчтөн тодорхой хугацаанд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Тиймээс эмч эм, хэрэв хүн мөрөн дээрээ мултарсан бол багасгасны дараа эмчилгээ хийдэг. Эмийг гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдал, өвчтөний нас, харшлын урвал болон бусад шинж чанараас хамааран сонгоно. Түүнчлэн гэмтсэн мөрөнд өдөрт хэд хэдэн удаа мөс түрхэж хавдаж, өвдөлтийг намдаана.

Хөдөлгөөнгүй байх хугацаа ойролцоогоор 4-5 долоо хоног байна. Энэ хугацаанд өвчтөн гар, бугуйны хөдөлгөөнийг хийх хэрэгтэй. Ийм гимнастик нь гарны цусны урсгалыг хэвийн болгож, булчингийн эд эсийн хатингарлаас урьдчилан сэргийлэх болно.

Мөр мултарсан тохиолдолд ямар эм бичиж болох вэ?

Мөр мултрах нь хүчтэй өвдөлт дагалддаг тул гэмтлийг эмчлэхэд шаардлагатай эхний бүлгийн эм нь мэдээжийн хэрэг өвдөлт намдаах эм юм. Ихэнхдээ ийм гэмтэлтэй бол эмч Кетанов, Ибуфен, Диклофенак болон бусад эмийг зааж өгдөг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр эмийг шахмал хэлбэрээр авахыг зөвлөж байна, гэхдээ ялангуяа хүнд тохиолдолд мэргэжилтэн тарилгын хэлбэрээр өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно.

Үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэж байсан ч олон өвчтөн эмчилгээний эхний өдрүүдэд байнгын өвдөлтийн талаар гомдоллодог бөгөөд энэ нь таагүй байдал үүсгэж, нойргүйдэл үүсгэдэг. Тиймээс гэмтэл авсан тохиолдолд эмч нар Лоразепам эсвэл Мидазолам зэрэг эмийг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн тайвшруулах үйлчилгээтэй төдийгүй булчин сулруулах маш сайн нөлөөтэй байдаг.

Мөр мултрах физик эмчилгээ

Биохимийн процессыг идэвхжүүлэх, улмаар үе мөчний гэмтлийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахын тулд өвчтөнүүдэд янз бүрийн физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг. Энэ эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга нь олон жилийн турш маш сайн батлагдсан. Нэмж дурдахад, энэ нь эм хэрэглэхгүй тул бүрэн аюулгүй тул нярай хүүхдийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Тиймээс, хэрэв өвчтөн мөр нь мултарсан бол багасгасны дараа эмчилгээ (боолт нь саад тотгор биш) нь цахилгаан өдөөлт, фонофорез, UHF, соронзон эмчилгээ, хэт авиан, лазер эмчилгээ зэрэг физик эмчилгээний аргуудыг багтааж болно. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг зөвхөн эмч тодорхойлно.

Мөр мултрах эмчилгээний хоёр дахь шат

Эмч гипсийг арилгасны дараа нөхөн сэргээх хоёр дахь үе шат эхлэх бөгөөд энэ нь 2-3 долоо хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд мөрний үйл ажиллагааг сэргээх хөнгөн биеийн тамирын дасгалуудыг эхлүүлэх шаардлагатай. Өвчтөний өдрийн биеийн хөдөлгөөнийг мэргэжлийн хүнээр зохицуулдаг бол илүү дээр байх болно. Тиймээс, хэрэв эмч эмнэлгийн байгууллагад дасгалын эмчилгээ хийлгэхийг санал болговол та татгалзах ёсгүй. Хэрэв мэргэжлийн хүний ​​хяналтан дор гимнастик хийх боломжгүй бол мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөж, нөхөн сэргээх энэ үе шатанд ямар хөдөлгөөн хийх шаардлагатайг тодорхойлж, мөрөө дахин мултрахгүй байхын тулд үүнийг хэрхэн зөв хийх ёстойг тодорхойлох хэрэгтэй. .

Буурсны дараа эмчилгээ нь гэмтсэн үеийг хэт ачаалахгүйн тулд маш жигд, богино хугацааны дасгалуудыг багтаадаг. Үүнээс гадна, хөдөлгөөнгүй болгох үе шатнаас хойш хоёр долоо хоногийн турш гарын зөөлөн боолт өмсөхийг зөвлөж байна.

Мултрах эмчилгээний хоёр дахь үе шатанд дасгалын эмчилгээ

Мөр, гар нь удаан хугацаанд хөдөлсөнгүй бол өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрдөг нь мэдээжийн хэрэг юм. Олон хүмүүс булчингууд хэт хатингирсан, тэр ч байтугай хамгийн энгийн хөдөлгөөнийг тэр дор нь хийж чадахгүй гэж гомдоллодог. Гэхдээ та бухимдах хэрэггүй, тэвчээртэй байж, ажилдаа орох хэрэгтэй.

Тиймээс мөр мултарсан хүмүүс 2-р шатнаас энгийн дасгалаар багасгасны дараа эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хөдөлгөөний далайц бага байх ёстой. Дасгал хийхдээ эхлэх байрлалын хувьд мөрөнд дэмжлэг үзүүлэх ёстой. Гимнастикийн үеэр эвдэрсэн үеийг дахин гэмтээхгүйн тулд хосолсон хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гимнастик хийсний дараа бага зэрэг хаван гарч болзошгүй бөгөөд үүнийг мөсөн компрессоор арилгах хэрэгтэй.

Эмчилгээний гурав дахь шат

Хэдэн сарын өмнө мөр мултарсан өвчтөнд энэ хугацаа маш чухал. Энэ үе шатанд багасгасны дараа эмчилгээ нь шуу, мөрний булчингийн эдийг бэхжүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. Гэсэн хэдий ч үе мөч бүрэн сэргэж амжаагүй байгаа тул хөдөлгөөнийг бүрэн сэргээх гэж яарах шаардлагагүй. Та гараа дэмжих боолтыг ашиглах боломжгүй, гэхдээ гэмтсэн мөрийг засахын тулд уян боолт ашиглах хэрэгтэй. Энэ нь үе мөчний капсулыг сунахаас хамгаална.

Энэ хугацаанд хулгайч, мөрний уян хатан булчин, түүнчлэн эргүүлэгчийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн идэвхтэй дасгалуудыг хийхийг зөвлөж байна. Та мөн гимнастикийн дасгалдаа эсэргүүцэл, жинтэй хөдөлгөөнийг оруулж болно. Гэхдээ үүнийг хэтрүүлж, "мөр мултрах" гэсэн оноштой ортопедийн мэс засалчтай хоёр дахь удаагаа уулзахгүй байх нь чухал юм.

Тосыг өөрчилсний дараа эмчилгээ нь энэ үе шатанд зөвхөн булчинг дулаацуулж, хаван арилгахад хэрэглэнэ. 2-3 сар үргэлжилдэг энэ хугацаанд өвчтөнд өөр эм хэрэглэх шаардлагагүй.

Эмчилгээний дөрөв дэх үе шат

Энэ хугацааны зорилго нь мөр мултрахаас өмнө хийж байсан үйлдлүүддээ аажмаар эргэж орох явдал юм. Багасгасны дараа эмчилгээ (эхний 3 үе шат) аль хэдийн үр дүнгээ өгөх ёстой бөгөөд зөвхөн моторын үйл ажиллагааны бүрэн далайцыг сэргээх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд гимнастикийн дасгалын үеэр жин, дамббеллийн жинг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай боловч гүйцэтгэлийн техникийг хянахаа бүү мартаарай.

Эмчилгээний энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа 5-12 сар байна.

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Баруун эсвэл зүүн гарны мөрний мултралын тодорхойлолт ба ерөнхий шинж чанар

Мөрний мултрал гэдэг нь ихэвчлэн бие биентэйгээ ойрхон байдаг humerus-ийн толгой ба нугасны булчирхайн хөндийн гадаргуугийн зөрөөтэй нөхцөл байдал гэж ойлгогддог. Хэрэв ихэвчлэн нугасны толгойн гадаргуу ба нугасны булчирхайн хөндийн хооронд жижиг завсар байгаа бол үе мөчний чөлөөт хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг бол мултрах үед энэ жижиг цоорхой илүү том болно. Үүний үр дүнд үе мөчний гадаргуугийн буруу байрлал нь тэдгээрийг гүйцэтгэхээс сэргийлдэг тул үе мөчний хөдөлгөөний хүрээ мэдэгдэхүйц багасдаг. Эцсийн эцэст, үе мөчний хэлбэр, хэмжээ бүхий бүх гадаргууг бие биендээ сайтар тохируулдаг бөгөөд хэрэв тэдгээрийн харьцангуй байрлал бага зэрэг өөрчлөгдвөл үе мөчний үе хэвийн ажиллахаа болино.

Мултрах тухай энэхүү тодорхойлолт нь сонгодог бөгөөд үе мөчний эмгэгийн ерөнхий мөн чанарыг бүрэн илэрхийлдэг. Гэсэн хэдий ч мөрний үений мултрал гэж юу болох талаар сайн, тодорхой ойлголттой байхын тулд та түүний анатомийн бүтцийг мэдэх хэрэгтэй.

Тиймээс, мөрний үе нь хоёр гадаргуугаас үүсдэг - humerus-ийн толгой ба scapula-ийн гленоид хөндий. Humerus-ийн толгой нь түүний төгсгөлүүдийн нэг нь бөмбөрцөг хэлбэртэй формац бөгөөд скапулын углуур нь дугуйрсан ховил юм. Түүгээр ч зогсохгүй мөрний ясны ховилын хэмжээ, хэлбэр нь humerus-ийн толгойтой тохирч байна. Тохиромжтой хэлбэр, хэмжээтэй тул нугасны толгой нь нурууны гленоидын хөндийд яг л бөмбөлөг шиг холхивч руу ордог (1-р зургийг үз) тул янз бүрийн хөдөлгөөн хийх боломжтой.

Зураг 1– Мөрний үений бүтэц.

Хөдлөх чадвартай байхын тулд humerus-ийн толгой ба scapula-ийн үений гадаргуу нь хоорондоо нягт холбоогүй байдаг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн физиологийн тосолгооны үүрэг гүйцэтгэдэг тусгай шингэнээр дүүрсэн нарийн цоорхойтой байдаг. Үе мөч нь толгой ба ховилын үений гадаргууг шаардлагатай байрлалд байлгадаг шөрмөс, шөрмөсөөр бэхлэгддэг.

Гэхдээ ямар нэг шалтгаанаар humerus-ийн толгой ба скапулын гленоид хөндий нь өөр өөр чиглэлд хуваагдаж, тэдгээрийн хоорондын зай нэмэгдэж байвал үе нь хэвийн хөдлөх чадвараа алддаг. Энэ нь яг л мултрал гэж нэрлэгддэг нөхцөл юм (2-р зургийг үз).

Зураг 2– Мөрний үений мултрал (баруун талд байгаа зураг дээр үе мөчний хэвийн бүтэц, зүүн талд – мултрал) харагдаж байна.

Зүүн ба баруун мөрний үе нь яг ижил аргаар хийгдсэн байдаг тул тэдгээрийн мултрал нь мөн адил үүсдэг. Түүгээр ч зогсохгүй баруун, зүүн мөрний үений мултрал нь бие биенээсээ ялгаатай биш, ямар ч онцгой шинж чанаргүй тул бид тэдгээрийг хамтдаа авч үзэх болно.

Мөр мултрах нь насанд хүрэгсдэд бүртгэгдсэн бүх мултралын тал хувь нь тохиолддог бөгөөд энэ нь үе мөчний бүтцийн онцлог, түүний доторх хөдөлгөөн ихтэй байдагтай холбоотой юм.

Мөр мултрах - гэрэл зураг

Төрөл бүрийн мөрний мултралын ангилал ба товч шинж чанарууд

Мөрний олдмол мултралыг дараахь байдлаар хуваана.
1. Гэмтлийн мултрал:

• Хүндрэлгүй мултрал;
• Нарийн төвөгтэй мултрал.

• Сайн дураараа мултрах;
• Архаг эмгэгийн мултрал.

Мөрний олдмол мултрал нь төрөлхийнхтэй харьцуулахад харьцангуй том бүлгийг бүрдүүлдэг, учир нь энэ нь илүү түгээмэл бөгөөд төрөлхийн гэмтлээс гадна янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь нийт тохиолдлын 80 орчим хувийг эзэлдэг олдмол мултрал, үлдсэн 20% нь төрөлхийн юм.

Олдмол мултрал нь эргээд тэднийг өдөөсөн хүчин зүйлийн шинж чанараас хамааран гэмтлийн болон гэмтлийн бус гэсэн хоёр том бүлэгт хуваагддаг. Гэмтлийн бус зүйлд сайн дурын болон эмгэг (архаг) мөрний мултрал орно. Гэмтлийн эмгэгийг хоёр төрөлд хуваадаг - нарийн төвөгтэй, хүндрэлгүй мөрний мултрал. Үүний дагуу хүндрэлгүй мултрал нь мөрний үений тусгаарлагдсан гэмтлийг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь эргэн тойрон дахь эд, анатомийн бүтэц гэмтээгүй бөгөөд энэ нь энгийн багасгах замаар асуудлыг арилгах боломжийг олгодог. Нарийн төвөгтэй мултралууд нь илүү олон янзын бүлгийг бүрдүүлдэг бөгөөд үүнд хүрээлэн буй эд, бүтцийн гэмтэлтэй хавсарсан мултралууд багтдаг бөгөөд энэ нь энгийн бууруулах боломжгүй болгодог. Тиймээс дараах боломжит хувилбаруудыг нарийн төвөгтэй гэмтлийн мөрний мултрал гэж ангилдаг.

• Мэдрэл, судас гэмтсэн нээлттэй мултрах;
• Шөрмөсний гэмтэлтэй мултрах;
• Яс, мөгөөрсний хугарал (хугаралтын мултрал) бүхий мултрах;
• Эмгэг судлалын давтан мултрах;
• Хуучин мултрал;
• Байнгын мултрал.

Мөрний мултралыг үе мөчний гадаргуугийн байршил, чиглэлээс хамааран дараах гурван төрөлд хуваана.
1. Урд талын мултрал(тохиолдлын 90% -д тэмдэглэсэн) нь humerus-ийн толгойг эгэм рүү, скапулын гүн рүү шилжүүлэх явдал юм. Энэ төрлийн мултралын ясны толгой нь scapula-ийн коракоидын процессын доор байрладаг тул үүнийг ихэвчлэн субкоракоид гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрвээ нугасны толгой нь эгэмний хэсэгт биш харин эгэмний хэсэг рүү илүү шилждэг бол энэ төрлийн гэмтлийг эгэмний доорх мултрал гэж нэрлэдэг. Ийм мултралтай бол мөр нь хажуу тийшээ бага зэрэг татагддаг.
2. Арын мултрал(тохиолдлын 2% -д тохиолддог) нь humerus-ийн толгойг хэвийн байрлалд нь барьж байгаа шөрмөс, шөрмөсөөс салгаж, дээшээ (толгой руу) болон ар тал руу нэгэн зэрэг нүүлгэн шилжүүлэх явдал юм. Энэ төрлийн мултрал нь ихэвчлэн сунгасан гар дээр унах үед тохиолддог. Энэ мултралын үед мөрийг хулгайлж, нугалж, гадагшаа бага зэрэг эргүүлнэ.
3. Доод мултрал(тохиолдлын 8% -д тохиолддог) нь humerus-ийн толгойг доошоо хөл рүү шилжүүлэх явдал юм. Ийм мултралтай бол хүн гараа доошлуулж чадахгүй тул толгойноосоо дээш барихаас өөр аргагүй болдог. Доод мултралтай бол гараа биеэс нь гаргаж авдаг бөгөөд хүн их биеийг түүн рүү бага зэрэг хазайлгаж, эрүүл гараараа барьдаг.

Мөрний үений янз бүрийн хэлбэрийн мултралын товч тайлбарыг авч үзье.

Гэмтлийн мөрний мултрал

Мөрний анхдагч мултрал

Хуучин мөрний мултрал

Мөрний мултрал

Ердийн мултрал нь удаан хугацааны туршид байдаг - сар, жилээр. Түүнээс гадна тэдгээр нь олон удаа тохиолдох тусам дараагийн мултрал үүсгэхэд бага хүч шаардагдана. Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн тэдгээрийг бууруулах арга нь бас хялбаршуулсан байдаг.

Мэдрэл, судас, шөрмөс гэмтсэн нээлттэй мултрал

Яс, мөгөөрсний хугарал (хугаралтын мултрал)

Эмгэг судлалын давтагдсан мултрал

Дурын мултрал

Архаг эмгэгийн мултрал

Мөр мултрах шинж тэмдэг

Мөрний шинэхэн эсвэл саяхан мултрах нь янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь гэмтлийн зайлшгүй шинж тэмдэг болдог. Түүгээр ч барахгүй үе мөчний эдэд гэмтэл их байх тусам хүн мултрах үед өвдөлт улам хүчтэй болдог. Өвдөлтөөс болж хүн гэмтлийн хажуу тал дээр гараа барьж, урд талдаа нэгэн зэрэг хазайж байхдаа биеэсээ бага зэрэг хулгайлж засахыг оролддог.

Мөрний мултралын бусад хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол хязгаарлагдмал үйл ажиллагаа, хэв гажилт юм. Деформацитай үе нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно - гүдгэр, хонхойсон, өнцөг гэх мэт. Үе мөчний харагдах байдал нь хэвийн бус, бүрэн бүтэн мөрнөөс ялгаатай бөгөөд энэ нь нүцгэн нүдэнд мэдэгдэхүйц юм. Гэсэн хэдий ч мултрах үед мөрний хамгийн түгээмэл хэв гажилт нь түүний урд талын чиглэлд хавтгайрах, түүний доор хонхорхой бүхий скапула хүчтэй цухуйх явдал юм. Энэ хэв гажилт нь үе мөчний маш өвөрмөц дүр төрхийг өгдөг.

Мөр мултрах үед хүн энэ үетэй холбоотой гарны хөдөлгөөнийг хийж чадахгүй. Хэрэв та энгийн идэвхгүй хөдөлгөөн хийхийг оролдвол хаврын эсэргүүцэл гарч ирнэ.

Дээр дурдсан зүйлийг нэгтгэн дүгнэж хэлэхэд бид үүнийг хэлж чадна мөр мултрах хамгийн онцлог шинж тэмдэгдараах шинж тэмдгүүд байна:

• Мөр, гар, мөрний ир, эгэмний ясны өвдөлт;
• Мөрний үений хаван;
• Үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах (хүн зөвхөн эзэлхүүн, далайц багатай хаврын хөдөлгөөн хийх боломжтой);
• Мөрний үений хэв гажилт нь бусад гэмтээгүй мөрнийхөөс ялгаатай;
• Хамтарсан хэсэгт хавагнах;
• Хэрэв мэдрэл хавчуулагдсан, гэмтсэн бол үе мөчний ойр орчимд хатгаж өвдөх, гар мэдээ алдах, хөхөрсөн;
• Мултарсан үетэй холбосон гар, мөр, шууны мэдрэмж алдагдах.

Мөр мултрах шалтгаанууд

• Гэмтэл (жишээлбэл, цохилт, гартаа унах гэх мэт);
• Үе мөчний ясны үе мөчний гадаргууг устгах үед үүсдэг үе мөчний өвчин;
• Яс, үе мөчний төрөлхийн гажиг, жишээлбэл, хэт хөдөлгөөн, гүехэн гүехэн хөндий гэх мэт;
• Мултралын буруу бууралт.

Мөр мултарсаны дараа өвддөг

Шууд мултрах үйл явцын үеэр хүн маш хүчтэй, цочмог, бараг тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг мэдэрдэг тул мэдээ алдуулалт ашиглан энэ залруулга хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхгүй бол хүнд өвдөлтөөс болж хүн зөнгөөрөө булчингаа чангалж, мултралын бууралт нь бүрэн бус эсвэл буруу болж, ирээдүйд хэвшсэн мултрах нөхцлийг бүрдүүлнэ.

Мултрал багассаны дараа өвдөлт буурах боловч 2-4 сарын дараа л бүрэн намдах болно. Түүнээс гадна өвдөлтийн мэдрэмж аажмаар буурч, аажмаар алга болно. Мултрал багассаны дараа үлдсэн өвдөлт нь шөрмөс, шөрмөс сунасантай холбоотой байдаг. Мөн үе мөчийг бэхжүүлж, хэвийн байрлалд байлгадаг эдгээр бүтэц нь хэвийн хэмжээндээ хүртэл буурах хүртэл өвдөлт нь хүнд мэдрэгдэх болно. Өөрөөр хэлбэл, мултарсан үений дараа өвдөлт нь булчин эсвэл шөрмөс сунасантай адил байх болно.

Мөрний мултралыг хэрхэн тодорхойлох вэ (оношлогоо)

Шалгалтын явцад эмч мөрний үений харагдахуйц хэв гажилтыг тодорхойлж, түүний хэсгүүд хаана байрлаж байгааг тодорхойлохыг оролддог. Харааны үзлэг хийсний дараа гэмтлийн эмч humerus-ийн толгойн байршлыг тогтоохын тулд мултарсан мөрний үеийг сайтар тэмтэрч эхэлдэг. Толгой нь бөөрөнхий хэлбэртэй бөмбөрцөг хэлбэртэй тул арьсан дор тодорхой харагдаж, мэдрэгддэг. Ямар нэгэн мултралын үед нугасны толгойг мөрний ирний доор ар тал руу, эгэмний ясны доор цээж рүү эсвэл доош шилжүүлж болно.

Дараа нь эмч гэмтсэн үений гарыг авч, түүнтэй бага зэрэг хөдөлгөөн хийхийг оролддог. Мултрах үед хаврын эсэргүүцэл мэдрэгдэх болно. Гараа биеийн дагуу доош нь чиглүүлэн цагийн зүүний эсрэг дугуй хөдөлгөөн хийх гэж оролдох үед нугасны цухуйсан, мултарсан толгой нэгэн зэрэг эргэлддэг. Мөр мултрах үед хуруу болон тохойн үений хөдөлгөөнүүд зовдоггүй бөгөөд бүрэн хадгалагддаг.

Мөрний мултралыг оношлохдоо түүний хөдөлгөөнд үзүүлэх хариу үйлдэл, арьсны мэдрэмжийг шалгахаа мартуузай, учир нь ийм гэмтэл нь ихэвчлэн мэдрэлийн гэмтэлтэй байдаг. Үүнээс гадна далдуу модны ойролцоо шууны артерийн судасны цохилтыг мэдэрч, түүний хүчийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв импульс нь эрүүл гараас сул байвал энэ нь цусны судас гэмтсэнийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мөр мултрах үед тохиолддог.

Тиймээс, мултарсан мөрийг таних боломжийг олгодог шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Мөрний үений хэв гажилт;
• Мултарсан үений хөдөлгөөн хийх гэж оролдох үед хаврын эсэргүүцлийн шинж чанар;
• Сунгасан ба шулуун гараа тэнхлэгээ тойрон эргүүлэхтэй зэрэгцэн humerus-ийн толгойг эргүүлэх;
• Хуруу, тохойн үений хөдөлгөөнийг хадгалах.

Дүрмээр бол мөрний мултрах үед үе мөчний бүтэц гажиггүй, харин хөдөлгөөн нь мэдэгдэхүйц хязгаарлагдмал байдаг. Байнгын мултрах шинж тэмдэг нь Weinstein, Babich, Stepanov зэрэг шинж тэмдгүүд гэж нэрлэгддэг мөрний үений хөдөлгөөний янз бүрийн хязгаарлалт юм.

Вайнштейний шинж тэмдэг нь хүнээс хоёр гараа 90 хэмээр хажуу тийш нь өргөж, дараа нь тохойгоороо зөв өнцгөөр нугалахыг шаарддаг. Дараа нь тухайн хүн шуугаа аль болох өндөрт өргөхийг оролдохыг хүснэ. Мөрний мултралтай бол хөдөлгөөний хүрээ нь гэмтээгүй талаасаа бага байдаг. Бабичийн шинж тэмдэг нь эмч хүний ​​гараар хөдөлгөөн хийх гэж оролдох үед тэрээр эсэргүүцэж, бие даан хянахыг оролддог. Степановын тэмдгийг нуруун дээрээ хэвтэж байгаа хүнээр шалгадаг. Өвчтөн гараа биеийн дагуу сунгаж, алгаа буйдангийн гадаргуу дээр байрлуулахыг хүсдэг. Дараа нь тэд гарынхаа ар тал нь буйдангийн гадаргууд хүрэхийн тулд гараа эргүүлэхийг хүснэ. Хэрэв мөр нь байнга мултрах юм бол тэр хүн гарынхаа араар буйдан руу хүрч чадахгүй.

Нэмж дурдахад, мөрөө мултрах үед эмч эсвэл бусад хүн эсэргүүцэх идэвхтэй оролдлогыг үл харгалзан дээш өргөгдсөн гараа хажуу тийш нь амархан буулгаж чаддаг. Хэрэв хүн үүнийг идэвхтэй эсэргүүцвэл эрүүл мөрний үетэй гараа бие рүүгээ буулгаж болохгүй.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн дагуу мөрний мултралыг батлахын тулд рентген зураг авах шаардлагатай.

Эмчилгээний ерөнхий зарчим

Багасгах, мэс засал хийсний дараа мөрний үе хэвийн анатомийн бүтцийг олж авсны дараа бүх эдийг бүрэн эдгээх, нөхөн сэргээх хүртэл хөдөлгөөнийг хязгаарлах шаардлагатай бөгөөд үүнд 4-6 долоо хоног шаардагдана. Үе мөчийг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд (хөдөлгөөнийг нь хязгаарлах) хүнд 3-6 долоо хоногийн турш Тернер чигжээс эсвэл ороолт боолт өгч, эдийг хурдан сэргээх зорилгоор физик эмчилгээний курс (UHF, мэдээ алдуулагчтай электрофорез, физик эмчилгээ, гэх мэт).

Мултралыг арилгах, мэс заслын мэс засал хийх, дараа нь нөхөн сэргээх аргуудыг тус тусад нь авч үзье.

Мөрний мултралыг багасгах

Мөрний мултралыг багасгах өвдөлт намдаах хамгийн энгийн бөгөөд үр дүнтэй арга бол Мешковын хэлснээр дамжуулагч мэдээ алдуулалт юм. Үүнийг үйлдвэрлэхийн тулд хүнийг сандал дээр суулгаж, толгойгоо эрүүл мөр рүү эргүүлж, дунд ба гадна талын гуравны нэг дэх эгэмний доод ирмэгийн доор цэг олохыг хүсдэг. Новокаины уусмалыг энэ цэгт тарьж, мэдээ алдуулалт эхлэх хүртэл 5-10 минут хүлээсний дараа тэд аль ч боломжтой аргаар мултралыг багасгаж эхэлнэ.

Мөрний мултралыг багасгах арав гаруй арга байдаг бөгөөд эдгээрээс хамгийн энгийн, хамгийн бага гэмтэлтэй, үр дүнтэй нь дараах байдалтай байна.

• Кохерын арга.Эхлээд эмч гэмтсэн гараа мөр, бугуйны доод гуравны нэгээс барьж, тохойгоороо зөв өнцгөөр нугалж, дараа нь мөрний тэнхлэгийн дагуу нэгэн зэрэг татаж, биед дарна. Туслах хүн хөдөлгөөн хийхдээ мөрийг нь барьж, босохгүй байх ёстой. Дараа нь эмч тохойгоороо нугалж буй шуугаа гадагш нь эргүүлж, тохой нь хэвлий рүү чиглэнэ. Үүний дараа тохойг урагш (ходоодны урд) чиглүүлэхийн тулд гараа дахин эргүүлнэ. Эцэст нь тохой нь ходоодны ойролцоо байхаар гараа дахин эргүүлнэ.
• Жанелидзегийн арга.Хүнийг буйдан, ширээ, орны ирмэг дээр хэвтэх, эсвэл сандал дээр суухыг хүсч, гэмтсэн гар нь ирмэг дээр чөлөөтэй унждаг. Энэ байрлалд хүн булчингаа тайвшруулахын тулд 10-15 минутын турш хэвтэх ёстой бөгөөд үүний дараа эмч гараа тохойноос нь зөв өнцгөөр нугалж, доош нь татахын зэрэгцээ шуу дээр дарж, ээлжлэн дотогшоо эргүүлнэ. гадагшаа.
• Мухин-Мота аргаямар ч төрлийн мултралд хэрэглэнэ. Тухайн хүнийг сандал дээр суулгаж эсвэл буйдан дээр хэвтүүлсний дараа гэмтсэн үений хажуугийн мөрний ирийг алчуураар ар тал руу нь холбож, суга дээр хаядаг. Дараа нь эмч тохойноос гараа нугалж, хажуу тийш нь мөрний түвшинд дээшлүүлнэ. Энэ байрлалд эмч мөрний тэнхлэгийн дагуу гараа зөөлөн татаж, бага зэрэг сэгсэрч, хажуу тийш эргүүлнэ.
• Гиппократын арга.Хүнийг нуруун дээр нь байрлуулж, эмч нь гэмтсэн үений хажуугийн гарыг гараараа барьж, хөлийг суга дээр тавьдаг. Дараа нь тэр нэгэн зэрэг гараа татаж, нугасны толгойг өсгийтэй үе рүү түлхдэг.

Кочерын дагуу мөрний мултралыг багасгах - видео

Гиппократын дагуу мөрний мултралыг багасгах - видео

Мөр мултрах боолт

Зураг 3– Тернерийн хэлснээр Лонгуэта.

Зураг 4- Толгойн тууз.

Насанд хүрэгчдэд доод тал нь 4 долоо хоног, өндөр настан (65-аас дээш) болон 12-аас доош насны хүүхдэд 3 долоо хоног чигжээс эсвэл боолт хийнэ. Өндөр настан, хүүхдүүд 10-14 хоногийн турш ороолт зүүж болохгүй.

Ороолт эсвэл ороолтыг авсны дараа үе мөч, булчинг бэхжүүлэхэд чиглэсэн тусгай дасгал хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ирээдүйд мөр мултрахаас сэргийлнэ.

Мөрний ердийн мултрал: шалтгаан, шинж тэмдэг, шинжилгээ, эмчилгээ (багасгах), боолт - видео

Мөр мултрах мэс заслын эмчилгээ

Шал өөр төрлийн мэс засал бол үе мөчний үе мөчний мултралын эмчилгээ юм, учир нь мэс засалч нь үе мөчний хэвийн капсулыг дахин бүрдүүлж, ясны гадаргууг тааруулж, үрэвссэн эд, утаслаг утас, үүссэн ургалтыг арилгах, урагдсан оёдол хийх шаардлагатай болдог. шөрмөс, шөрмөс, мөгөөрс.

Давтан мөрний мултралыг эмчлэх мэс засал

Ихэнхдээ хэвшсэн мултралыг арилгахын тулд мөрний капсул дээр мэс засал хийдэг бөгөөд энэ үеэр илүүдэл эдийг зайлуулж, дараа нь хавчуулж, оёдог. Хоёр дахь хамгийн алдартай нь нугасны толгойг бэхжүүлж, үе мөчний мултрахаас сэргийлдэг шинэ шөрмөс, шөрмөс үүсгэх мэс засал юм. Энэ тохиолдолд эмч ойролцоох булчингаас шөрмөс, шөрмөсний жижиг хэсгүүдийг тасдаж, мөрний үений шаардлагатай цэгүүдэд оёдог.

Мөрний хэвшсэн мултралыг эмчлэх гурав дахь нийтлэг арга бол ясыг шинэ хэлбэрт оруулахад үндэслэсэн Эден эсвэл Андин арга бөгөөд үе мөчний мултралаас сэргийлдэг.

Харамсалтай нь ердийн мөрний мултралыг эмчлэх бүх мэс засал нь сул талтай бөгөөд дахин давтагдах эрсдэлтэй байдаг тул хүн бүр нэгээс олон удаа мэс засал хийлгэх шаардлагатай болоход сэтгэлзүйн бэлтгэлтэй байх ёстой. Бойчев-М хагалгааны хувьд дахилтын хамгийн бага тоог тэмдэглэв.

Мөр мултарсаны дараа - нөхөн сэргээх эмчилгээ

Эхний шатандМултрал буурснаас хойшхи эхний долоо хоногт үргэлжлэх тохиолдолд дараахь нөхөн сэргээх арга хэмжээг авна.

• Мөрний үе дэх аливаа хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
• Цусны урсгалыг хэвийн болгохын тулд гар, бугуйг дулаацуулах;
• Өвдөлт намдаахын тулд үе мөчний хүйтэн шахалт;
• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлгийн эм уух (Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac гэх мэт);
• Новокайнтай электрофорез.

• Мөрний хөнгөн, жигд дулаарах хөдөлгөөн;
• Хэрэв та мөрөн дээрээ дулаацах үед өвдөлт мэдрэхгүй бол үе мөчийг янз бүрийн чиглэлд жигд хөдөлгөж болно;
• Дасгал хийсний дараа үе мөчний хүйтэнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Нөхөн сэргээлтийн гурав дахь шатмултрал буурснаас хойш 3-4 долоо хоногийн дараа эхэлдэг. Энэ хугацаанд боолт эсвэл чигжээг авч, дараахь үйлдлүүд эхэлдэг.

• Гараа хажуу тийш нь татах;
• Мөрний янз бүрийн чиглэлд жигд дулаарах хөдөлгөөн.

Мөр мултарсаны дараа нөхөн сэргээх нь зөвхөн үе мөчийг барьж буй булчин, шөрмөсийг бэхжүүлэхэд чиглэсэн тодорхой дасгалуудыг хийхээс гадна үрэвслийн процессыг зогсоох, гэмтсэн эд эсийн бүтцийг хамгийн сайн, хурдан сэргээх нөхцлийг бүрдүүлэхэд оршино. Тиймээс дасгал сургуулилтаас гадна дараахь төрлийн физик эмчилгээний нөхөн сэргээх курсуудыг хийхийг зөвлөж байна.

• Мөр ба шууны булчингуудыг цайржуулах;
• Новокаины электрофорез;
• озокерит;

Мөр мултарсаны дараах дасгалууд

• мөрөө хавчих;
• Их биеийг урагш бөхийлгөж, гараа хажуу тийш нь нэгэн зэрэг тараана;
• Босоо байрлалд гараа хажуу тийш нь өргөх;
• Босоо байрлалд гараа урд нь дээш өргөх;
• Тохойноос зөв өнцгөөр нугалж, хажуу тал руугаа гарыг хулгайлах;
• Гараа хулгайлах, тохойгоороо зөв өнцгөөр нугалж, дээшээ;
• Гараа урагш эргүүлэх;
• Гараа хойш нь эргүүл.

Мөр мултрах - анхны тусламж

Хүнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх хүртэл анхны тусламж үзүүлэх ёстой бөгөөд энэ нь мөр мултарсан тохиолдолд ороолтоор үеийг хөдөлгөөнгүй болгохоос бүрддэг. Зураг 5-т үзүүлсэн шиг зүгээр л ороолтны боолт хэрэглэх нь оновчтой юм.

Зураг 5- Толгойн тууз.

Боломжтой бол та үе мөчийг хүйтэн болгож, хүнд өвдөлт намдаах эм (Nimesulide, Analgin, Trigan, Baralgin, Sedalgin, MIG гэх мэт) өгөх хэрэгтэй.

Та өөрөө мултрахыг засах гэж оролдох ёсгүй, учир нь техник буруу байвал нөхцөл байдлыг улам дордуулж болно.

Мөр мултарсан хүүхдэд яаралтай тусламж үзүүлэх - видео

Мултрах гэдэг нь ясны төгсгөлийг үе мөчний үений хилээс давж, өвдөлттэй нүүлгэн шилжүүлэх буюу пролапс юм. Заримдаа энэ нь шөрмөс, үе мөчний капсул тасрах үед тохиолддог. Мөр ба тохойн үений хамгийн түгээмэл мултрал ажиглагдаж байна - эдгээр нь тохиолдсон бүх ясны шилжилтийн 55 орчим хувийг эзэлдэг.

Мөрний үе нь хүний ​​араг ясны хамгийн хөдөлгөөнт хэсэг юм. Энэ нь гулзайлтын, сунгах, хулгайлах, татах, дотоод эргэлт, гадаад эргэлт гэсэн зургаан төрлийн хөдөлгөөнийг гүйцэтгэх боломжтой.

Та сурах болно

Анатоми

Мөрний үе нь яс, шөрмөс, булчин, шөрмөс, үе мөчний капсулаас бүрддэг бөгөөд нэлээд төвөгтэй механизм юм.

Мөрний ёроолд гурван яс байдаг:

• мөр;
• мөрний ир;
• эгэмний яс.

Энэ видеоноос мөрний үений анатоми болон түүний гэмтлийн талаар бүгдийг үзээрэй.

Шалтгаанууд

Мултрах нь нугасны толгойн ясны гленоидын хөндийгөөс гарахыг хэлнэ. Ийм гэмтлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Ихэнхдээ энэ нь гадны механик нөлөөллөөс болж үүсдэг - хүн урагш эсвэл хойшоо сунгасан гар дээрээ унадаг.

• Статистикийн мэдээгээр эдгээр гэмтэл нь ихэвчлэн хүнд үйлдвэрүүдэд, өндрөөс унах үед тохиолддог. Ихэнхдээ дунд насны эрчүүдэд мөрний гэмтэл ажиглагддаг. Механик мултрал нь ихэвчлэн үе мөчний капсул болон эргэн тойрны эд эсүүд хагарах үед үүсдэг.

• Мөн булчингийн хүчтэй агшилт (таталт, уремийн таталт гэх мэт), биеийн хөрш зэргэлдээх хэсгүүдийн сөрөг үйл явц, физиологийн өөрчлөлтийн үр дүнд мөрний ясны шилжилт үүсч болно.
• Мултрах нь төрөлхийн байж болно - хүүхдийн анатомийн хөгжлийн гажиг эсвэл нялх хүүхдийн амьдралын эхний үеийн өвдөлттэй үйл явцын үр дүнд.
• Мөрний ясыг нүүлгэн шилжүүлэх өөр нэг шалтгаан нь түүний хийж буй их хэмжээний хөдөлгөөн юм.
• Эрсдлийн бүлэгт тамирчид багтдаг - тэд ижил төрлийн хөдөлгөөнийг байнга хийдэг тул мөрний гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Үүний үр дүнд тэдгээрийн шөрмөс, үе мөчний капсул сунаж, нугасны толгойг хөдөлгөхөөс сэргийлж чадахгүй.

Бодибилдингийн тамирчдын хувьд мөрний гэмтэлд хүргэдэг хамгийн их гэмтлийн гурван дасгал байдаг: вандан шахах, толгой дээр дарах, цээжний эгнээ.

Мөр мултрах шинж тэмдэг: түүнийг хугарлаас хэрхэн ялгах вэ

Мөр мултрах гол шинж тэмдгүүд нь:

• хүчтэй өвдөлт;
• мөрийг хэвийн хөдөлгөх чадваргүй байх;
• хаван;
• мөрний хэв гажилт;
• мөрний үений тэгш бус байдал.

Хохирогч гарны бүх хөдөлгөөнийг хийж чадахгүй. Мөн шуу эсвэл гарны бусад хэсэгт мэдээ алдаж, хөхөрсөн байж болно.

Тодорхойлсон шинж тэмдгүүдийг ажиглахдаа гараа ороолтоор өлгөж, гэмтсэн хэсэгт хүйтэн шахаж, оношийг тогтоож, шаардлагатай эмчилгээг шийдэхийн тулд гэмтлийн эмчтэй аль болох хурдан холбоо барих шаардлагатай. Оношилгооны эцсийн дүгнэлтийг мөрний рентген зураг авсны дараа л хийх боломжтой.

Мөн хугарлыг үгүйсгэхийн тулд рентген зураг авах шаардлагатай. Та дараах шинж тэмдгээр хоёр гэмтэл - мултрах ба хугарал зэргийг ялгаж болно.

1. Хагарал үүсэх үед ихэвчлэн байгалийн бус хөдөлгөөн ажиглагддаг бөгөөд ясыг нүүлгэн шилжүүлэх үед эсрэгээрээ хөдөлгөөн хязгаарлагддаг.
2. Тэмтрэлтээр нүүлгэн шилжүүлэх тохиолдолд яс нь байрандаа байхгүй байгааг олж мэднэ. Гарны урт, хэлбэр өөрчлөгддөггүй. Хагарал үүсэх үед мөч нь ихэвчлэн өөр урт, хэлбэрийг авдаг.
3. Яс нүүлгэн шилжүүлэх үед мөрний бүх хэсэгт хаван гарч ирдэг. Хагарал үүсэх үед энэ нь гэмтлийн дээгүүр үүсдэг ба дараа нь үе мөч бүхэлдээ хавагнадаг.

Ангилал

Мултралыг төрөлхийн болон олдмол гэсэн хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг.

Худалдан авсаннь эргээд дараахь байдлаар хуваагдана.

• гэмтэлтэй (төвөгтэй, хүндрэлгүй);
• гэмтлийн бус (сайн дурын болон архаг).

Гэмтлийнтохиолдлын 60% -д ажиглагдсан. Мултрах үед нугасыг скапулатай хэрхэн уялдуулахаас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар ангилдаг.

• урд;
• арын;
• доод мултрал.

Хамгийн түгээмэл нь урд талынх юм - гэмтлийн 75% -д илэрдэг; арын хэсэг хоёрдугаарт - 24% байна. Доод нүүлгэн шилжүүлэлт нь тохиолдлын 1% -д л тохиолддог.

Хугацаанаас хамааран мултралуудыг дараах байдлаар ангилдаг.

• анхан шатны;
• архаг.

• шинэхэн (гурваас илүүгүй хоногийн өмнө болсон);
• хуучирсан (гурван хоногоос гурван долоо хоногийн өмнө);
• хуучин (гурван долоо хоногоос дээш өмнө).

Оношлогоо

Өмнө дурьдсанчлан, мултралыг гэмтлийн эмч, мэс засалч оношлох боломжтой бөгөөд хохирогчийн гомдол, нугасны толгойн байрлалыг тэмтрэлтээр хийх, түүнчлэн мэдрэл, цусны судас гэмтсэн эсэхийг шалгах шинжилгээнд үндэслэн оношлогооны дүгнэлт хийж болно. .

Эцсийн дүгнэлт гаргахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай болно.

1. хоёр төсөөлөлтэй рентген зураг;
2. компьютер болон соронзон резонансын дүрслэл;

Эмчилгээ

Мөр мултрах нь эмнэлгийн тусламж, эмчилгээ шаарддаг.

Өөрийгөө багасгах, эмнэлгийн тусламж авахыг хойшлуулах нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Энэ гэмтлийг эмчлэхэд ашигладаг гол арга бол эмийн бэлдмэлийг ашиглан орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтаар багасгах явдал юм: новокаин, icecaine, promedol. Бууруулах ажлыг хэд хэдэн аргыг ашиглан хийдэг.

• хөшүүрэг;
• түлхэх;
• физиологийн.

Тэдгээрийг дангаар нь эсвэл бие биетэйгээ хослуулан үйлдвэрлэж болно. Нийтдээ мөрний үеийг засах тав гаруй арга байдаг. Тэдгээрийн хамгийн алдартай нь: Кохер, Гиппократ, Купер, Жанелидзе, Роквуд болон бусад хүмүүсийн арга.

Бууруулах үр дүнг рентгенээр хянадаг.

Амжилттай бууруулсны дараа мөрөнд Десо гипс эсвэл дүүжлүүр түрхэж, гурваас дөрвөн долоо хоногийн турш үеийг засах болно. Хохирогч нь үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм, түүнчлэн хүйтэн хэрэглээг тогтоодог.

Мултрах нь ихэвчлэн олон удаа мултрахад хүргэдэг тул маш аюултай гэмтэл юм. Байнгын буюу архаг мултралыг мэс заслын аргаар эмчилдэг - үеийг сүлжмэл зүү, оёдлын тусламжтайгаар засдаг.

Давтан мултрах нь өвдөлт багатай эсвэл өвдөлтгүй дагалддаг.

Нөхөн сэргээх хугацаа

Эмчилгээ хийсний дараа дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Гипс гипсийг арилгасны дараа хохирогч нөхөн сэргээх хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ нь тусгай дасгал, массаж, физик эмчилгээний (UHF, озокерит, шавар түрхэх) тусламжтайгаар мөрний үений үйл ажиллагааг сэргээх шаардлагатай болно.
2. Нөхөн сэргээх хугацаа нь хохирогчийн нас, үйл ажиллагааны төрлөөс хамаарна: жишээлбэл, тамирчдын хувьд энэ нь бусад мэргэжилтэй хүмүүсээс хамаагүй удаан үргэлжлэх болно. Процедурын шинж чанарыг гэмтлийн эмнэлзүйн зураглалаас хамааран эмчлэгч эмч тогтооно.
3. Ихэвчлэн эхний үе шатанд булчингийн үйл ажиллагаа гурван долоо хоногийн дотор сэргээгддэг, дараа нь мөрний үений ажил бүхэлдээ гурван сар орчим үргэлжилнэ. Мөрний эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг бүрэн сэргээхийн тулд дараагийн зургаан сарын хугацаа шаардагдана.
4. Эхний хоёр долоо хоногт мөрний мултралын дараа дараах дасгалуудыг хийхийг зөвлөж байна: гараа тохой, гараараа нугалж, сунгах (өдөрт 10 хүртэл удаа).

Мөн та мөрний үеийг сэргээх дасгалын багцын талаар ярьдаг видеог үзэж болно.

Нөхөн сэргээх эхний үе шатанд дасгалуудыг эмч, багшийн хяналтан дор хийх ёстой.

Хоёр долоо хоногийн дараа дасгалын багцад дараахь зүйлийг нэмнэ.

• тохойноосоо бөхийлгөсөн гараа хулгайлах;
• мөрийг дээшлүүлж, доошлуулах;
• мөрний урагш ба арагшаа хөдөлгөөн.

Хэсэг хугацааны дараа бэртсэн хүн гараараа эргүүлэх хөдөлгөөн хийх, араар нь тавих, гимнастикийн савааг багаж хэрэгсэл болгон ашиглах гэх мэтийг хүсэх болно. Усанд дасгал хийх нь маш үр дүнтэй байдаг.

Хэрэв ямар нэг дасгал нь өвдөлт үүсгэдэг бол эмчид мэдэгдэх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх

Энэ гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мөрний үений булчин болон түүний эргэн тойрон дахь булчингуудыг бэхжүүлж, үе мөчний уян хатан байдлыг сайжруулж, улмаар гэмтэлд өртөмтгий болгодог.

Та энэ бичлэгийг үзээд мөрний гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх, бэхжүүлэх 3 дасгал сурах боломжтой.

Мөрний мултрал нь булчингийн тогтолцоонд нөлөөлдөг хамгийн түгээмэл асуудал юм. Шалтгаан нь бидний биеийн аль ч үений хөдөлгөөнийг хамгийн ихээр хангадаг өвөрмөц загвар юм. Энэ нийтлэлд бид мөрний мултрал, өвчний шинж тэмдгийг хэрхэн таних талаар авч үзэх болно. Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь энэ төрлийн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх, үр дагавраас ангижрах чухал арга хэмжээ болох танилцуулсан материалд мөн тайлбарлах болно.

Мултрал гэж юу вэ?

Үе мөчний гадаргуугийн бие биетэйгээ холбоо тасрахыг бид мултрал гэж нэрлэдэг. Осол гэмтэл нь ихэвчлэн спорт, зам тээврийн ослын үед тохиолддог. Ялангуяа волейбол, хоккей, гандбол, өвлийн спортоор хичээллэдэг хүмүүс үүнд өртөмтгий байдаг. Зөв оношлох шаардлагатай үед.

Мөрний гэмтлийн хамгийн төвөгтэй төрлүүдийн нэг бол эмгэгийн шалтгаан, эмчилгээг хохирогчийг сайтар шалгаж үзсэний дараа эмч тогтоодог. Цаашдын эмчилгээ нь үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхээс бүрдэнэ.

Яагаад ийм асуудал гардаг вэ?

Мөр мултрах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь биеийн тамирын дасгал хийх явцад гэмтэл, гаднах (хажуугийн) гар дээр унах явдал юм. Асуудал нь хүчтэй цохилтоос үүдэлтэй байж болно. Заримдаа гэмтэл нь өндрөөс унасны үр дүнд, жишээлбэл, барилгын талбай дээр ажиллаж байхдаа тохиолддог. Цохилт тохиолдоход мөрний ясны толгой шилждэг. Мөрний мултралыг хөдөлсөн чиглэлээс хамааран дараахь байдлаар хувааж болно.

1. Мөрний урд мултрал. Энэ нь мултрах хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд ихэвчлэн сунгасан гар эсвэл мөрөн дээр унаснаас үүсдэг.
2. Ар талын мөрний мултрал. Энэ төрлийн шилжилт нь шууд цохилт эсвэл мөрний огцом эргэлтээс үүдэлтэй байж болно.

Асуудлын шинж тэмдэг

Мөрний мултрал нь мөрний бүсийн бусад бүтцийг гэмтээж болно. Асуудлыг хэрхэн тодорхойлох, мөрний мултрал оношлогдсоны дараа юу хийх вэ? Шинж тэмдэг, эмчилгээ (анхны тусламж) нь гэмтлийн зэргээс хамаарна.

Мөрний үе:

1. Мөрний бүсэд гэнэтийн, маш хүчтэй өвдөлт.
2. Том хавдар эсвэл гематом.
3. Хамтарсан хөдөлгөөнийг хязгаарлах.
4. Үе мөчний тоймыг гажуудуулж, humerus-ийн толгой байхгүй байгааг мэдэрч, суга руу шилждэг.
5. Үе мөчийг хөдөлгөхийг оролдох үед өвдөлт нэмэгддэг (ингэснээр өвчтөн гараа биедээ ойртуулдаг).
6. Ухаан алдах, биеийн температур нэмэгдэх.

Эмчилгээний арга хэмжээ, оношлогоо

Мөрний үе мултрах нь маш хүнд гэмтэл гэж тооцогддог. Анхны тусламж, эмнэлгийн оролцоо нь хурдан нөхөн сэргээх, өвчтөний амьдралын хэв маягийг сэргээх урьдчилсан нөхцөл юм. Эмчийн ажлын үеэр бусад гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг мөрний үений мэдээ алдуулалт шаардлагатай. Эмчилгээ нь гарын авлагын хүчин зүйл, рентген зураг дээр суурилдаг.

Дараа нь боолтыг ашиглан мөрөнд (шулуун үе байгаа газарт) гипс түрхэнэ. Энэ мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох нь ихэвчлэн 4 долоо хоног үргэлжилдэг. Гипс боолтыг авч, рентген шинжилгээ хийсний дараа мөрний үений дахин мултрал ажиглагдаагүй бол нөхөн сэргээх эмчилгээ нь мөрний өвдөлтийг сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл болдог. Мөн хоёроос гурван сарын хугацаанд биеийн тамирын дасгал хийхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Заримдаа, "мөрний үений хэвийн мултрал" гэсэн эмчийн оношийг эмчлэхийн тулд мэс засал нь нөхөн сэргээх үйл явцын зайлшгүй хэсэг бөгөөд бусад асуудлууд, тухайлбал:

• мөрний ясны хугарал;
• булчин эсвэл үе мөчний капсулын гэмтэл;
• цусны судас эсвэл мэдрэлийн гэмтэл.

Ихэвчлэн артроскопи хийдэг. Мэс засалч нь эд эсийн маш жижиг зүсэлт хийж, камер, багажийг оруулдаг. Хэрэв өвчтөн мөрний үений олон тооны мултралтай бол мэс засал хийх нь мэс засалчийн хувьд нэлээд хэцүү ажил болж, дараа нь өвчтөн дээд мөчийг удаан хугацаагаар (6 долоо хоног) хөдөлгөхгүй байх ёстой.

Нөхөн сэргээлт

Цаашдын эмчилгээнд нөхөн сэргээх шаардлагатай. Та мөн дараахь нюансуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

1. Гипсийг авсны дараа богино хугацаанд мөрний үений гэнэтийн хөдөлгөөнөөс зайлсхий.
2. Хаваныг багасгахын тулд хүйтэн шахалтыг хэрэглээрэй.
3. Үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхээс бүрддэг эмийн эмчилгээ. Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал та эмчээсээ өвдөлт намдаах эмийг зааж өгөхийг хүсч болно. "Nurofen Plus" эмийг 6 цаг тутамд 15 мл ууна.
4. Эмчилгээний процедурыг хийх. Эдгээр нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй (крио эмчилгээ), гэмтсэн зөөлөн эдийг нөхөн сэргээх (соронзон эмчилгээ, лазер эмчилгээ, хэт авиан эмчилгээ), булчингийн масс, хүч чадлыг нэмэгдүүлэх (цахилгаан өдөөлт), цусны хангамж, эд эсийн тэжээлийг сайжруулдаг (дээд мөчдийн усны эргүүлэг) ).
5. Үе мөчний зэргэлдээ эдэд массаж хийх нь хурцадмал байдлыг намдааж, цусны эргэлт, тэжээлийг сайжруулдаг.
6. Мөрний үеийг дайчлах.

Нөхөн сэргээх эхний үе шатанд сэтгэл засалчтай эмчилгээний дасгал хийх нь хамгийн сайн арга юм. Өвдөлттэй үе мөчний ачаалалгүйгээр хөнгөн манипуляцийг сонгох шаардлагатай, жишээлбэл: мэдрэлийн булчингийн эдийг өдөөдөг изометрийн дасгалууд, сунгах дасгалууд. Булчингийн хүчийг бэхжүүлж, зөөлөн эдүүдийн тогтвортой байдал, уян хатан чанарыг сайжруулахын тулд бэхжүүлэх дасгалуудыг аажмаар нэвтрүүлдэг. Эмчилгээний эцсийн шат нь хүч чадал, хөдөлгөөн, үйл ажиллагааг хянах, мөрний үений динамикийг сайжруулахын тулд бүх дээд мөчний дасгалуудыг ашигладаг.

Kinesiotherapy нь үе мөчийг тусгай уян боолтоор боож өгдөг. Тэд мэдрэхүйн нөлөөтэй бөгөөд үе мөчний үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Гүзээний үенд наасан гипс нь тогтвортой байдлыг хангаж, эдгэрэлтийн процессыг сайжруулж, дасгал хийх явцад гэмтэх эрсдлийг бууруулдаг.

Хүндрэлүүд

Харамсалтай нь "мөрний үе мултрах" онош нь нэлээд ноцтой юм. Нарийвчлалтай оношлохгүйгээр нөхөн сэргээх, эмчлэх нь олон тооны хүндрэлийг үүсгэдэг. Үүнд:

Гэрийн нөхцөлд мөрний гэмтлийг эмчлэх арга замууд

Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжгүйгээр мөр мултрах, хүнд гэмтэл авах боломжгүй тохиолдолд гэмтсэн хэсэгт хүйтэн шахалт хийснээр бага зэрэг тайвширдаг. Хохирогчийг эмчид үзүүлэх ёстой бөгөөд рентген зураг авсны дараа шаардлагатай арга хэмжээг авна. Тээвэрлэлтийн явцад гараа бэхэлсэн байх ёстой: энэ нь тохойноос бага зэрэг нугалж, цээжиндээ дарж, биеийн эсрэг боолтоор ороож болно.

Өвдөлт намдаахын тулд та өвдөлт намдаах эм эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (Nurofen Plus эсвэл Ibuprofen, 6 цаг тутамд 15 мл) өгөх хэрэгтэй. Сэргээх нь ихэвчлэн 3-6 долоо хоног болдог.

Дараа нь мөрөн дээр дасгал хийхийг зөвлөж байна. Ийм хэд хэдэн дасгал хийсний дараа мөч нь бүрэн ажиллагаатай бол та спортод буцаж болно, гэхдээ зөвхөн тусгай хувцас өмсөж, унасан тохиолдолд мөрний үе мултрахаас сэргийлнэ. Гэрийн эмчилгээ, гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх ажлыг системчилсэн сунгалтын дасгалаар хийх боломжтой бөгөөд ингэснээр булчингууд нь уян харимхай, гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Хэрэв таны булчингууд хэт ачаалалтай бол, жишээлбэл, эрчимтэй дасгал хийсний дараа та мөрөндөө мөс түрхэж болно.

Мөр мултрах

Энэ нь мөрний үений мултралын улмаас гараа хөдөлгөж чадахгүй байгаатай холбоотой ноцтой гэмтэл юм. Гэрийн эмчилгээ (анхны тусламж): зааварт заасан тунгаар өвдөлт намдаах эм ууж, гараа биедээ боож, дараа нь ортопедист эсвэл гэмтлийн эмчид яаралтай очиж үзээрэй. Энэ төрлийн гэмтэл нь мэдрэл, судаснуудын үхэлд хүргэдэг маш ноцтой гэмтэл юм.

Шөрмөс сунах

Мөр сунах, мултрах тохиолдолд яах вэ? Гэрийн эмчилгээ нь хүйтэн шахалтыг (хагас цагийн турш хэрэглэнэ), өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эм (гель, тос) хэрэглэдэг. Тэд өдөрт хэд хэдэн удаа гэмтсэн хэсэгт нимгэн давхаргад хэрэглэнэ. Мөн гараа амраах, өөрөөр хэлбэл хөдөлгөөнийг хязгаарлах шаардлагатай.

Мөрний няцралт

Ихэвчлэн гэнэт уналтын үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь зөөлөн эдэд гэмтэл учруулдаг. Хөхөрсөн шинж тэмдэг: аажмаар нэмэгдэж буй өвдөлт, гематом, хавдар. Гэмтлийн талбайд мөсийг хурдан түрхэх шаардлагатай. Энэ нь мэдээжийн хэрэг, үе мөч нь мултрахаас бусад тохиолдолд зөөлөн эдүүдийн гематом, хаваныг хязгаарлана.

Мөн энэ тохиолдолд ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь илүүц байх болно: өдөрт хэд хэдэн удаа 20 минутын турш хөргөх компресс эсвэл мөсийг тугалган цаасаар боож эсвэл даавуугаар боож өгнө. Өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй тос түрхэхэд тусалдаг. Тэдгээрийг өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв өвдөлт үргэлжилбэл гэмтэл нь таны бодож байгаагаас хамаагүй илүү ноцтой байж болох тул та ортопедисттэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ардын эмчилгээ

"Үе мөчний мултрал" гэсэн оноштой холбоотой үр дагаврыг арилгах олон гэрийн эмчилгээ байдаг. Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь өвдөлтийг намдаахад чиглэгддэг. Халуун сүүгээр хийсэн шахалтыг хэрэглэхийг зөвлөж байна: үүнийг халааж, боолтыг дэвтээж, үе мөчний өвдсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Нилээд жижиглэсэн сонгино эсвэл нэг аяга гурил, нэг халбага цуугаар хийсэн "зуурмаг" нь тусалдаг. Тэдгээрийг гэмтсэн хэсэгт түрхэж, хагас цагийн турш үлдээх хэрэгтэй.

Яс-булчингийн тогтолцооны гэмтлийн гэмтэл нь өнөө үед хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Мөрний үе нь анатомийн болон үйл ажиллагааны онцлогоос шалтгаалан ихэвчлэн өртдөг. Мөрний үений эмгэгийн бүтцэд мултрах нь хамгийн түгээмэл өвчин юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа эмнэлгийн практикт маш их өвддөг, эмчлэхэд хэцүү тохиолдол байдаг.

Мөрний үений мултрал нь эмгэгийн эмгэг бөгөөд үе мөчний гадаргуугийн тохиромжгүй байдал дээр үндэслэсэн, моторын үйл ажиллагаа алдагдсан байдаг.

Хөгжлийн шалтгаан ба механизм

Энэ бүхэн нь өвчний төрөл, үе мөчний шөрмөсний байдал, биеийн ерөнхий төлөв байдлаас хамаарна. Ихэвчлэн мөрөнд анхдагч мултрах нь хүчтэй цохилт эсвэл мөрний хэт их эргэлтээс үүсдэг. Давтан мултрах нь гараа буцааж хаяхтай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд humeral толгой нь гленоидын хөндийгөөс гарч ирдэг. Энэ нь мөрний бэхжилтийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох үе мөчний капсул, шөрмөс, шөрмөсний хүчтэй суналт дагалддаг. Гиалин мөгөөрсийг гэмтээж, лабум бүрэн эсвэл хэсэгчлэн урагдах боломжтой.

Бага зэрэг анатоми

Артикуляци нь бөмбөрцөг хэлбэртэй том үений бүлгийн нэг хэсэг бөгөөд humerus-ийн толгой ба үе мөчний хэсгээс бүрдэнэ. Үрэлтийн гадаргуу нь гиалин мөгөөрсөөр доторлогоотой байдаг бөгөөд энэ нь скапула дээр ховилтой бүтэцтэй, ахиу өндөртэй байдаг. Толгойг тогтвортой байрлалд байлгадаг labrum гэж нэрлэдэг. Бүх үе мөчний бүтэц нь мөгөөрсний формацийн ирмэг дээр наалдсан капсул дотор байрладаг. Энэ нь бүх хавтгайд хөдөлгөөн хийдэг тул мөрний эргүүлэх ханцуйвчийг бүрдүүлдэг шөрмөс, булчин, шөрмөсөөр гаднаас нь бэхжүүлдэг.

Шинж тэмдэг

Гол шинж тэмдгүүд нь мултрах хэлбэрээс хамаарна.

Дараах төрлүүд байдаг.

1. Анхан шатны - анх удаа үүссэн;
2. Зуршилтай. Нэг үений давтан мултралыг илэрхийлдэг;
3. Хуучирсан. Мултралыг танихгүй, удаан хугацаанд засаагүй үед үүсдэг.
4. Хагас мултрах, эсвэл хэсэгчлэн. Капсул нь үе мөчний гадаргуугийн хооронд орсны үр дүнд мултрал бүрэн буураагүй үед үүсдэг. Энэ нь ердийн эсвэл архаг мултрал болж болно.

Мултрах үед үе мөчний хөндийтэй холбоотой толгойн байрлалаас хамааран:

1. Урд;
2. Арын;
3. Дээд;
4. Доод тал;

Доод болон хойд хэсгийн мултрал хэлбэрийн холимог хэлбэрүүд илүү түгээмэл байдаг.

Эмнэлзүйн илрэл ба шинж тэмдэг

Мөр мултрах гол шинж тэмдэг нь өвдөлт, нөлөөлөлд өртсөн мөчний хөдөлгөөн, үе мөчний гажиг юм.

Сүүлийн үед мултрах тусам өвдөлт улам хүчтэй болно.Хуучин эсвэл ердийн мултралын хувьд энэ нь бага зэргийн өвдөлтөөр илэрхийлэгдэж болно.

Хөдлөх чадваргүй.Энэ нь мөн мултралын төрлөөс шалтгаална, бүрэн байхгүй байхаас эхлээд анхдагч үйл явцын хувьд, ердийн мултралын хувьд бага зэрэг хязгаарлалт хүртэл илэрч болно.

Деформаци.Ямар ч төрлийн мултралын үед эсрэг талдаа байхгүй эгэмний эгэмний төгсгөлийн доор уулзвар тогтоогддог.

Видео нь мөрний мултралын оношлогоо, эмчилгээний үндсэн аргуудыг харуулж байна

Мултрах хэлбэрүүд

Мөрний анхдагч мултрал нь ямар ч эрүүл хүнд сунгасан гар дээр унах эсвэл хүчтэй цохилт өгөх үед тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд humerus-ийн толгой нь гленоидын хөндийгөөс гарч ирдэг. Шөрмөс ба капсулыг сунгах нь үе мөчний гадаргуугийн хооронд тасрах, нэвтрэн орох үед тохиолддог бөгөөд энэ нь толгойг буруу байрлалд байлгадаг. Мултрах үед үе мөчний шинж чанар бүхий товшилтоор хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг. Шалгалтын явцад өвчтөн гараа хадгалдаг, учир нь аливаа хөдөлгөөн нь өвдөлтийг ихэсгэдэг. Мөр нь биед дарагдсан байна. Татах хэлбэрийн хэв гажилтыг тодорхойлно. Нурууны ясны толгойг эгэмний доорх хэсэгт тэмтрүүлэх боломжтой. Мөрний булчингийн хурцадмал байдал, хавдар ажиглагдаж байна. Хамтарсан хэсэгт ямар ч хөдөлгөөн хийх боломжгүй юм. Оношлогооны хувьд ердийн рентген шинжилгээг хоёр төсөөлөлд ашигладаг бөгөөд энэ нь цогц мэдээллийг өгдөг.

Мөн оношлох, эмчлэхэд илүү төвөгтэй мөрний мултрал байдаг.Түүний үүсэх нь олон хүчин зүйлээс шалтгаална: анхдагч мултралын ноцтой байдал, үе мөчний бие даасан анатомийн болон үйл ажиллагааны шинж чанар, бууралтын зөв байдал, мултралыг арилгасны дараа өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх. Дүрмээр бол энэ төрлийн эмгэг үүсэх нь эхний бууралтын үед булчин сулрахтай холбоотой байдаг. Үр дүн нь бүрэн бус бууралт бөгөөд капсул нь үе мөчний гадаргуугийн хооронд хавчуулагдсан байдаг. Хөдөлгөөн нь хэсэгчлэн сэргээгддэг бөгөөд энэ нь бүрэн сэргэх гэсэн хуурамч сэтгэгдэл төрүүлдэг. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд үе мөч нь буруу байрлалд эдгэрч, түүний тогтвортой байдлыг хариуцдаг капсул болон эргэлтэт ханцуйвчийг гэмтээдэг. Үүнээс гадна, физиологийн байрлалд толгойгоо барьж чадахгүй үе мөчний labrum гэмтсэн.

Эмнэлзүйн хувьд энэ өвчин нь гараа өргөх, толгойны ард тавих, гадагшаа эргүүлэх эсвэл бүр товших хэлбэрээр байнга мултрах хэлбэрээр илэрдэг (өдөрт хэд хэдэн удаа ч байж магадгүй). Иймэрхүү мултрал нь унтах үед ч тохиолддог. Ихэвчлэн тэдгээрийг бие даан эсвэл өвчтөн өөрөө засдаг. Хэрэв тэд байнга тохиолддоггүй бол та мэргэжилтнүүдийн тусламж авах хэрэгтэй.

Мултрах эмчилгээ

Видео нь мултралыг эмчлэх хамгийн сүүлийн үеийн аргын тухай өгүүлдэг.

Анхдагч мултралын хувьд түүний бууралтыг ашигладаг. Үндсэн нөхцөлүүд:

1. Булчинг бүрэн тайвшруулна. 20-30 минутын турш нуруу, гэдсэн дээрээ хэвтэж байхдаа өндөр буйдангаас гараа унжуулсанаар хүрдэг;
2. Хангалттай өвдөлт намдаах. Хамгийн сайн үр дүнг ерөнхий мэдээ алдуулалтаар олж авдаг, учир нь энэ нь булчингуудыг бүрэн тайвшруулж, мултралыг хялбархан, бүрэн хэмжээгээр бууруулдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж болно.
3. Ямар ч бүдүүлэг заль мэх байхгүй. Хүчтэй гэнэтийн хөдөлгөөн нь скапулын үений уруулыг гэмтээж, улмаар хэвийн мултрахад хүргэдэг.
4. Зурган дээр нүүлгэн шилжүүлэлт илүү аюулгүй харагдах тусам түүнийг багасгахад хэцүү байдаг гэдгийг санаарай.

Мөрний үеийг багасгах - Гиппократын арга

Бууруулах эхний аргыг Гиппократ санал болгосон бөгөөд тэрээр өсгийгөө сугандаа дарж, нэгэн зэрэг гараа өөртөө татах замаар мултралыг багасгасан. Энэ аргыг өнөөг хүртэл ашиглаж байна.

Үе мөчийг засах хамгийн үр дүнтэй арга бол Кохерын арга юм.

1. Мөрийг бие рүүгээ нэгэн зэрэг доошлуулж, тохойн үений гараа зөв өнцгөөр нугалах;
2. Таталтыг суллахгүйгээр шууг хөшүүрэг болгон ашиглан мөрөө гадагш эргүүлэх (эргэх);
3. Таталтыг суллахгүйгээр тохойгоо хөдөлгөх;
4. Гар, шуугаа эрүүл үе дээр байрлуул.

Видео нь мултарсан мөрийг хэрхэн багасгаж байгааг харуулж байна Кохер

Мултрал багассаны дараа 2-3 долоо хоногийн турш бэхэлгээ, ороолт боолт (Дезо, Велпо) хэрэглэнэ. Хөдөлгөөнгүй байх хугацаа урт байх тусам үе мөчний нөхөн сэргэлт сайжирна.

Мултрах үйл ажиллагаа

Мэс заслын 400 орчим төрлийн арга байдаг. Гэхдээ тэдгээрийг дараах байдлаар ангилж болно.

Гүйцэтгэлийн аргаар

1. Артроскопи.Уг процедурыг хийхийн тулд артроскоп (тусгай гэрэлтүүлэгтэй камер) ашигладаг бөгөөд энэ нь цоорхой ашиглан үе мөчний хэсэгт зүсэлтгүйгээр оруулдаг. Үүнтэй адилаар хөндлөнгийн оролцоог өөрөө хийх тусгай манипуляторуудыг нэвтрүүлдэг. Энэ төрлийн мэс заслын давуу тал нь гэмтэл багатай, гоо сайхны сайн нөлөө үзүүлдэг, мэс заслын дараах өвчтөнүүд хурдан сэргэдэг. Эдгээр хагалгааны боломжууд нь: үе мөчний мөгөөрс, мөгөөрсийг хуванцар, нөхөн сэргээх, эргэлтийн ханцуйвч, үе мөчний капсулыг хуванцар мэс засал хийх.
2. Нээлттэй арга.Энэ төрлийн хагалгааны үед мөрний үений дээгүүр зүсэлт хийж, гэмтсэн хэсэгт хүрэх боломжийг олгодог. Мини хандалтаас 3-4 см урттай маш олон үйлдлүүд байдаг нь бүх талаараа сайн үр дүнг өгдөг.

Энэ видеон дээр зуршил болсон мөрний мултралыг засах мэс засал хийдэг.

Мөрний үеийг хэрхэн бэхжүүлэх вэ

1. Хуванцар капсул ба шөрмөс.Энэ төрлийн хагалгааны тусламжтайгаар үе мөчний хавдрыг сэргээж, үе мөчний мөгөөрсний нулимсыг оёхоос гадна капсулыг давхар бэхлэх замаар үений тогтвортой байдлыг бэхжүүлдэг.
2. Шөрмөсний хуванцар мэс засал.Энэ төрлийн хагалгааны үед хоёр толгойн урт толгойн шөрмөсийг хөдөлгөж, бэхлэх замаар үе мөчний тогтвортой байдлыг хангадаг.
3. Булчингийн уян хатан байдал.Энэ нь эргэлтийн ханцуйвчийн хэт сунасан элементүүдийг хөдөлгөж, засахад оршино.
4. Ясны залгаас.Энэ арга нь гавлын ясны эсвэл шилбэний залгуураас бүрэн устгагдсан үед лабрумыг сэргээхэд суурилдаг.

Нөхөн сэргээлт

Мултралыг сэргээх, нөхөн сэргээх арга хэмжээний бүх систем нь хөдөлгөөнгүй болгох, физик эмчилгээний эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ, гимнастик зэргээс бүрдэнэ.

Физик эмчилгээ нь мултралыг арилгасны дараа кальцийн хлоридын электрофорез, соронзон эмчилгээ, усны процедур, парафин банн, массаж зэргийг ашигладаг. Хагалгааны дараах үе шатанд 3-4 долоо хоногийн турш хатуу хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай. Эдгээр аргууд нь гэмтсэн мөрний гэмтсэн үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг.

Мултралыг багасгасны дараа дасгал, дасгалын эмчилгээ

Тэдгээрийг 3 төрөлд хуваадаг:

1. Үе мөчний бэхэлгээ, багасгах, мэс заслын дараах үе мөчний үйл ажиллагааг хадгалахад чиглэгддэг. Эдгээр нь гар, шууны нугалах, сунгах;
2. Үе мөчний бэхэлгээг арилгасны дараа хөдөлгөөнийг сэргээхэд чиглэнэ. Өмнөх дасгалууд болон мөрний үений зөөлөн хөдөлгөөнүүдээс бүрдэнэ. Мөрийг дээш өргөхийг үгүйсгэхгүй;
3. Үе мөчний боломжит хөдөлгөөнийг бүрэн сэргээх. Хязгаарлалтгүйгээр мөчний бүх сегментийг багтаасан болно. Тэдний зорилго бол үе мөчийг амьдралын хэвийн нөхцөлд тохируулах явдал юм. Өдөр бүр, удаан хугацаагаар хийдэг.

Нөхөн сэргээх процедурыг хэрхэн хийх, мултарсаны дараа үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээх тухай видео заавар:

Анхны тусламж

Хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх нь дараах байдалтай байна.

1. Боломжтой материалаар мөрийг биедээ бэхлэх, эсвэл шуугаа ороолт дээр өлгөх. Үе мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох нь өвдөлтийг багасгах болно.
2. Хүйтнийг орон нутагт хэрэглэх. Хавдар, өвдөлтийг багасгахад тусалдаг.
3. Аливаа өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм (analgin, ketalgin, paracetamol, dexalgin) хэрэглэх.